Sobota 14. června 2025, svátek má Roland
  • Premium

    Získejte všechny články
    jen za 99 Kč/měsíc

  • schránka
  • Přihlásit Můj účet

První český ryze internetový deník. Založeno 23. dubna 1996

ZDRAVOTNICTVÍ: Víme, kolik doplácíme za léky?

Aleš Krebs
diskuse (59)
V předvolební kampani jednotlivých stran se to hemží různými sliby a výhrůžkami v oblasti zdravotnictví i léků, dokonce i ve spojení se zisky lékárníků. Shodou okolností se mi zhruba před měsícem dostala do rukou nová statistika Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS), ve které jsou, kromě jiného, uvedena data o spotřebách léků, doplatcích, úhradách pojišťovnami a další informace týkající se lékáren. Z těchto statistik vyplývá, že mnohá prohlášení a sliby je potřeba poněkud korigovat nebo se nad nimi přinejmenším pořádně zamyslet.

Pro začátek znovu vysvětlím, jak je tvořena cena léku. Za základ se vezme cena výrobce, k ní se přičte obchodní přirážka ve výši maximálně 29 % a DPH ve výši 5 % dle příslušného výměru Ministerstva financí a to je celková koncová cena. O obchodní přirážku se dělí velkodistribuce a lékárna. Vezmeme-li koncovou cenu vč. DPH jako 100 %, pak je běžné rozdělení takové, že lékárna má z této ceny zhruba 17 % a distributor 3,5-4 %. Jistě si každý všimne, že se nikde v tomto výpočtu neobjevuje ani úhrada pojišťovny, ani doplatek pacienta, který je rozdílem mezi celkovou cenou a úhradou pojišťovny. Z toho jednoznačně vyplývá, že zisk lékárny, vynechám-li splatnost pojišťoven, není ovlivněn poměrem úhrada vs. doplatek. Nicméně jsem se dověděl z jedné reklamy v tisku, že budou vyšší ceny léků (rozumějte doplatky) aby měli lékárníci, dokonce ani ne majitelé lékáren, vyšší zisky. K tomu jen malou perličku. Většina majitelů lékáren ani nejsou lékárníci.

A jak se vlastně chovají ti, kteří takto kritizují, tedy sociální demokracie se svými ministry zdravotnictví, za poslední čtyři roky vůči pacientům a jejich peněženkám? O tom podává nejlepší výpověď výše zmíněná statistika. Předem je třeba odmítnout námitku, že v každé skupině je jeden lék plně hrazen a doplatky tedy půjdou dolů. Tento princip není žádnou novinkou, ale funguje zde již delší dobu a ne každý bezdoplatkový lék je vždy vhodný pro konkrétního pacienta.

Vezmeme-li doplatky v absolutní výši na jeden recept, pak došlo ke konstantnímu zvyšování z 36,-Kč v roce 2002 až na 62,-Kč v roce 2005, což je 172 % stavu roku 2002. Tato křivka je dramaticky strmější než vývoj inflace a je i strmější než vývoj cen léků a průměrné hodnoty léků na jeden recept. To znamená, že pacient doplácí (s mírnou výchylkou v roce 2003) rok od roku více i vyjádřením procenta z ceny léků. V roce 2002 to bylo 12,12 %, v roce 2005 už 14,12 % z celkové ceny léku. Tuto situaci samozřejmě nesou nejhůře chroničtí pacienti užívající mnoho léků, s nízkým příjmem, především důchodci. V absolutním čísle vyjádřeném na osobu a rok byl doplatek v roce 2002 347,-Kč, v roce 2005 572,-Kč.

Ani v budoucnu zřejmě nelze očekávat jiný trend, protože jsou již známy výsledky z kategorizační komise. U více než poloviny léků hrazených z pojištění byla snížena úhrada pojišťovnami, co to znamená, netřeba dodávat. Pokud bude tento systém pokračovat stejným způsobem, pak se musíme dostat u některých pacientů k velkému problému nedostupnosti léků z finančních důvodů (neexistence stropu pro spoluúčast), zatímco jiní budou mít hrazené i ty nejlevnější léky užívané při akutních onemocněních.

V tomto světle se sociální demokracie chová naprosto asociálně, nejhůře k lidem starým, nemocným a bezbranným. To skutečně není dobrá vizitka pro stranu, od které bychom podle jejích slov čekali pravý opak. Nebo že by tentokrát své sliby myslela vážně?

Jan Kovanic
14. 6. 2025

Kdo chodí spát s raketami, nesmí se divit, když se ráno neprobudí.

Gita Zbavitelová
14. 6. 2025

Izrael v noci na pátek podnikl dlouho očekávaný útok.

Aston Ondřej Neff
14. 6. 2025

Izrael udeřil, protože jeho zájmy jsou ohroženy.

Jan Bartoň
14. 6. 2025

Izrael zasáhl cíle, které souvisí s výrobou jaderné zbraně.

jhr Jan Hron, ČTK
14. 6. 2025

Neznámý pachatel střílel v americkém státě Minnesota po členovi místního Senátu Johnu Hoffmanovi....

dtt Ditta Stein
14. 6. 2025

Ruský exprezident Dmitrij Medveděv byl začátkem roku 2022 v politickém důchodu, ruská invaze na...

elsy Eliška Sýkorová
14. 6. 2025

Obloha nad Spojenými státy by se v blízké budoucnosti mohla otevřít pro rychlejší leteckou dopravu....

Lidovky.cz, ČTK
14. 6. 2025

Ruský prezident Vladimir Putin dnes měl zhruba padesátiminutový telefonický hovor s americkým...

malu Lucie Macháčová
14. 6. 2025

V létě jim bude čtyřicet. Ale ještě předtím si to Karlos Vémola a Attila Végh rozdají na fotbalovém...

Vyhledávání

TIRÁŽ NEVIDITELNÉHO PSA

Toto je DENÍK. Do sítě jde obvykle nejpozději do 8.00 hod. aktuálního dne. Pokud zaspím, opiji se, zešílím nebo se zastřelím, patřičně na to upozorním - neboť jen v takovém případě vyjde Pes jindy, eventuálně nikdy. Šéfredaktor Ondřej Neff (nickname Aston). Příspěvky laskavě posílejte na adresu redakce.

ondrejneff@gmail.com

Rubriku Zvířetník vede Lika.

zviretnik.lika@gmail.com

HYENA

Tradiční verze Neviditelného psa. Sestává ze sekce Stručně a z článků Ondřeje Neffa - Politický cirkus a Jak život jde. Vychází od pondělka do pátku.

https://www.hyena.cz