5.7.2024 | Den slovanských věrozvěstů Cyrila a Metoděje


Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času
R 29.5.2006 9:50

Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

No, ono by to fungovalo, kdyby na lékaře dohlížel nějaký vrchní "totalizátor", který by je tlačil k tomu, aby se neflákali. Problém je v tom,  že takový dohlížitel by musel mít perfektní odborné znalosti, aby měl na lékaře argumenty a zároveň perfektní organizátorské schopnosti, aby ty argumenty dokázal používat. Takoví lidé jsou výjimky, průměr i u vedoucích pracovníků bude jiný. A navíc se nedá čekat vzhledem k platu a vzhledem k tomu, že taková osobnost se nevyhýbá konfliktům, že by takový člověk vydržel ve vedení neziskové nemocnice dlouho.

Na druhé straně to byl asi případ některých našich špičkových zdravotnických zařízení za socíku, že někdo takový to tam dlouhodobě vedl a dostal na vysokou úroveň.

Jahus 29.5.2006 9:59

Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Pro tebe je zřejmě nepředstavitelné, že by "zisková" nemocnice mohla fungovat i z jiných peněz než je povinné zdravotní pojištění.

Ono totiž "postavit" a "zprovoznit" polikliniku nebo nemocnici (životaschopnou) stojí řádově desítky až stovky milionů. Ty se musí investorovi vrátit.  A investorem může být třeba kraj soukromá osoba, zahraniční investor atd. Dál nevidím důvod proč by rozumný investor, kterému jeho investice již vynáší "zisk" (ach to sprosté slovo pro zdravotnictví) tento zpět neinvestoval do své již fungující  a "ziskové" polikliniky nebo nemocnice ? Anebo s ním naloží jinak podle své vůle. To že jdou prostředky za zdravotního pojištění právě do jeho nemocnice, polikliniky (do jeho investice) je volba plátce a spotřebitele tohoto pojištění. A tím je Pacient!

Schválně píšu Pacient s velkým P.

xjcx 29.5.2006 10:04

Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Uvedomujete si, ze pojistovny proplaci zatim jen ciste zdravotni peci? Ze v tech bodech, kterou jsou proplaceny nemocnici neni strava, pradlo, investice do pristroju, udrzba budov, zahradnik, uklid snehu.... To vse ma nest dle puvodni koncepce zrizovatel - tehdy stat,nyni kraje...

Jeste se vam chce privatizovat? Jeste verite na ciste umysly privatizatoru?

vita 29.5.2006 10:06

Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Pokud bude zisk nemocnice reinvestovat do nemocnice, bude tato neziskovou.

Pokud má vynášet investorovi zisk, pak nechť se nehlásí mezi neziskové, dostane zaplaceno za akutní péči - a zbytek nechť si sežene kde chce. Když podnikat, tak podnikat. Na sebe. A za svoje.

V tom přece zákon nikomu nebrání. Brání jen tomu, aby se veřejné peníze přelévaly do soukromých kapes. Kapes mimo zdravotnictví.

pavel 99 29.5.2006 10:40

Re: Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

"...Pokud bude zisk nemocnice reinvestovat do nemocnice, bude tato neziskovou..." - omyl. DRRathova neziskovka má oproti jiným neziskovám i další atributy. Třeba nechce, aby mu nějaký úředník diktoval kolik a jakých přístrojů či vybavení má koupit či další "drobnosti".

konzerva 29.5.2006 21:32

Re: Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

"V tom přece zákon nikomu nebrání. Brání jen tomu, aby se veřejné peníze přelévaly do soukromých kapes. Kapes mimo zdravotnictví."

Je otázka, jak dalece se jedná o veřejné peníze. Tato otázka vymezuje bojové linie liberalistů a veřejnoprávistů. Ti první mají za to, že za peníze si budoucí pacient pojišťuje úhradu nákladů za pojistnou událost bez ohledu na to, kdo zákrok provádí, ti druzí mají za to, že z peněz pojištěnců se stanou "veřejné peníze" a stát (prostřednictvím vyhlášek zdravotním pojišťovnám)  je rozděluje za spolupráce s komorami vybraným lékařům a vytvoří tzv. síť, která zajišťuje pojištěncům zdravotní péči. Podstatné je, že pacient nemá za své pojistné možnost vybrat si lékaře, je mu určen. Pojištěn více než pacient je v tomto případě smluvní lékař. 

Mohu Vás ujistit, že do soukromých kapes se přelejí veškeré peníze ze zdravotních pojišťoven.

gerontusinza 29.5.2006 10:12

Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Pacient který nemá prachy ať chcípne. Nemám námitek abyste si vy elitáři postavili či provozovali jiné nemocnice. Platby ale které tam budou a půjdou ze solidárního účtu v té výši jako u neziskovek. Pokud chcete do ziskovky, jistě budete moci, ale rozdíl si samozřejmě zaplatíte.  Na zisky akcionářů samozřejmě nejsou na solidárním účtu rezervy. A vydělávat na tomto systému umí jen pan Chudoba z ODS a jiní podobného charakteru.

Alda 29.5.2006 10:36

Re: Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Pan Chudoba je ale členem ČSSD. Myslíte-li prezidenta České lékárnické komory.

gerontusinza 29.5.2006 13:35

Nebudu to komentovat, Re: Re: Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

mě je jedno odkuď kdo je, zloděj zůstává zlodějem zprava či zleva.

Alda 29.5.2006 14:06

Re: Nebudu to komentovat, Re: Re: Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Znáte i něco jiného než hulvátství a osočování? Proč to komentujete, když si dáte do nadpisu "Nebudu to komentovat"? Co víte prokazatelně o příjmech pana Chudoby, jak víte, zda krade nebo nekrade? Asi víte málo, když ho nejste schopen ani pravdivě zařadit podle politické strany.

pavel 99 29.5.2006 14:16

Re: Re: Nebudu to komentovat, Re: Re: Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

zbytečně se namáháte. Když z příspěvků tohoto pána vypustíte urážky, zbydou předložky a spojky. Nejspíše jde o dalšího soc-talenta.

Alda 29.5.2006 14:29

Re: Re: Re: Nebudu to komentovat, Re: Re: Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Máte pravdu a Váš čtyřbodový příspěvek níže vystihuje situaci velmi dobře.

Jsem zvědav, co budou říkat příznivci ministra Ratha a jeho bezplatného zdravotnictví, až zjistí, co na ně pan ministr připravil od léta ve vyhlášce o úhradách léků. Více než polovina položek jde s úhradou pojišťovny dolů.

pavel 99 29.5.2006 16:05

Re: Re: Re: Re: Nebudu to komentovat, Re: Re: Jen maličkost. Pacient není důležitý, jen jeho prachy. Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

no co by říkali - že za to můžou "milionáři lékárníci" a "nenasytní mamonáři" podnikatelé. Vždyť to říkají už dnes. Je to obdoba dřívějšího "keťasové a kulaci" a tupé stádo to zase "žere".

pavel 99 29.5.2006 10:13

Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

Sice nevím co na to "skvělá pravice", ale vidím ve Vašich úvahách hned několik logických chyb.

1) je trochu obtížné mluvit o ZISKU, když není stanoveno, co tento pojem u těchto specielních zařízení vlastně znamená. Nicméně, když budeme předpokládat přibližně stejná pravidla jako pro ostatní subjekty, tak není jasné, jak lze s vyrovnaným rozpočtem bez zisku INVESTOVAT. Z jakékoliv investice se totiž v nákladech uplatní pouze menší část a zbytek je ZISKEM.

2) ve zdravotní péči existuje celá řada subjektů (výrobci, distributoři léků a zdrav. materiálu, výrobci, servisní firmy na přístroje a vybavení.....) a prakticky všechny fungují na ZISKOVÉM principu (a na rozdíl od nemocnic ony zisky reálně generují). Má se zde uplatnit stejný neziskový princip, nebo tento způsob odčerpávání prostředků nevadí? (A proč.?)

3) Jaký je rozdíl mezi tím, když se případný ZISK vyplatí jako zisk, nebo když se tentýž odčerpá na odměnách, nebo přes "spřátelené firmy", které provádějí servis (holt se ten přístroj často kazil...) nebo desítkami jiných způsobů? U těchto "specielních společností" totiž padají i ty chabé zábrany "strašáku" kontrol finančních úřadů před generováním fiktivních nákladů.

4) je zde postaven na hlavu princip odpovědnosti za "řídící kroky", které může fakticky provádět úředník ministerstva (např. nařízení koupě určitého přístroje - který je "čirou náhodou" tak nějak dražší - bude jistě "kvalitnější" než ty ostatní). Nakonec výběrové řízení, kde kritéria splní pouze jediný zájemce není pro naše úředníky ničím neznámým.  Snad netřeba uvádět příklady - jistě stovky takto vyhozených milionů našemu zdraví náramně prospějí.

Jahus 29.5.2006 11:01

Re: Re: Vysvětlí mi někdo, v čem se mýlím?

R^R^R^

Jan Hájek 29.5.2006 9:13

pokud pacient bude PACOŠ

a nikoli svéprávný subjekt, bez jehož poučeného souhlasu nesmí být (pokud nejde o přímé ohrožení života spojené s bezvědomím) zdravotnickým personálem konáno nic, tak se ve zdravotnictví nic nezmění. Pokud by někdo namítal nesvéprávné občany - každý má zástupce poviného jednat tam, kde je třeba za nesvéprávného.

loula 29.5.2006 8:31

Jenom poznámka

ke zdravotním pojišťovnám. Mnohokrát tady zazněl názor, že problém bude vyřešen důslednou privatizací zdravotních pojišťoven, které si sami budou hlídat náklady zdravotních zařízení a jako fungující vzor byl vydáván systém havrijního pojištění nebo povinného ručení.  Tedy, zdravotní pojišťovny musí vydat 95% vybrané částky zpět do plateb za poskytovanou péči. Pojišťovny v segmentu povinného ručení tak dlouho zvedaly pojistnou částku, až se systém ustálil na tom, že pojišťovny vrací do plateb asi 45 - 50% vybrané částky. Tedy podle tohoto vzoru by zdravotní pojišťovny zvedly pojistné částky zhruba dvojnásobně, aniž by do zdravotnoictví přitekly nějaké peníze navíc.

Já osobně si myslíim, že tyto boje o charakter pojišťoven, nemocnic a pod není nic jiného než boj o co největší část 200 miliardového koláče, který tam ročně protéká. Pacient je vedlejší.

gerontusinza 29.5.2006 13:38

Nejde jim o nic jinéhoRe: Jenom poznámka

R^R^R^R^

Bohuzel 29.5.2006 7:49

uz si ve svém věku lecos pamatuji

Například, jak před deseti a několika roky, za vlády jedné určité strany, byl rozpuštěn státní majetek za jeden bilion korun, za který se do státní pokladny sešlo cca 110 miliard. Celá tahle akcička byla zdůvodněna nemožností čekat na legislativní normy, neznalostí špinavých peněz etc. A koukejme, osvědčená karta je znovu na stole ! Ještě není prostřeno a už si uvazují pod krk ubrousky.

;-( 29.5.2006 9:55

Tobě je, bohužel, už 10 ? Re: uz si ve svém věku lecos pamatuji

Nevadí, blbost kvete v každém věku.

American 29.5.2006 7:33

Neziskove nemocnice

Proboha - co je na tom tak strasneho? Tady v Americe je spousta podobnych nemocnic. Jmenuji se "non-profit hospitals" a nikdo z toho nedela zadnou vedu. V zadnem pripade to neznamena zhorseni pece o pacienty - spise naopak.

Nebojte se pokroku i kdyz prichazi z t.zv. basty kapitalismu.

Em 29.5.2006 7:59

Re: Neziskove nemocnice

No, vykládejte to našim Hurvínkům (panu Skupovi se omlouvám) ve Smrádečkově, posedlých jakýmsi neoliberalizmem.

pavel 99 29.5.2006 9:22

Re: Neziskove nemocnice

A také má v US "...non-profit hospitals..." takřka polovinu zástupců ve správní radě ministerstvo? A také může ministerstvo tyto organizace prakticky "řídit" bez jakéhokoliv omezení? (A za případné ztráty z tohoto "řízení" nese plnou zodpovědnost "vlastník".) Už vidím, jak z podobných principů v USA "..nikdo nedělá žádnou vědu..". To že vidíte v textu "non-profit" ještě neznamená, že je to zcela shodné.

Doktor 29.5.2006 10:41

Re: Re: Neziskove nemocnice

Ministerstvo má zástupce pouze u těch nemocnic, kde je samo zřizovatelem. Jinak ne.

R 29.5.2006 9:59

Pro koho ty "non-profit hospitals" jsou?

pro ty bezdomovce a socky nebo pro lidi z vyšších příjmových skupin?

A 29.5.2006 7:28

K článku

Ziskové nemocnice první co udělali snížily  personálu platy,keré jim byly navýšeny když byli ještě ve státním zařízení .Tam přidávali znovu .V a.s. bohužel ne a naopak propouští.Jsou totiž orientovaní na zisk a tak škrtneme platy a omezíme např. počet sester.

Jinak celý článek očerňuje stát jako největší zlo.Když nechcete žít ve státním zřízenímůžete se odtěhovat,třeba do Latinské Ameriky tam vládne narkomafie.

Slava 29.5.2006 1:29

Další kamínek do zdi nářků

Po celkem zbytečném popisu obsahu zákona o neziskových nemocnicích se autor logickým kotrmelcem dostává ke svému zlatému hřebu: "Zisk, jak i z názvu zákona vyplývá, je pro jeho autory smrtelný termín. Pokud "upsané" nemocnice nějaký zisk – po všech opatřeních, která jeho vzniku přímo či nepřímo brání – vůbec vytvoří, povinně ho reinvestují. Zřejmě do čehokoli kromě lidských zdrojů" . Nevím, jak k těmto tvrzením dospěl, a to tím spíše, že reinvestování zisku do lidských zdrojů jsem u akciových nemocnic jaksi nezaznamenal, jedině reinvestování do kapes členů správních rad.

A.S. Pergill 29.5.2006 7:05

Re: Další kamínek do zdi nářků

On ten člen správní rady akciové společnosti je jaksi zainteresován na tom, aby ta akciovka jela a vydělávala. A to se bez kvalitních a oobře zaplkacených lidí zajistit nedá. Zatímco státnímu byrokratovi je totálně šumafuk kvalita poskytované péče, tudíž i kvalita personálu. A po ukončení "přechodného období" naprostá většina kvalitních lékařů a sester odejde do starých zemí EU. A mnozí absolventi lékařských fakult tam budou odcházet rovnou, případně si dodělají poslední ročník studia už někde v zahraničí.

Em 29.5.2006 7:54

Re: Re: Další kamínek do zdi nářků

Pane pergil, máte v tom zmatek. Doporučuji http://www.blisty.cz/2006/5/29/art28620.html nebo seriál článků na http://www.dfens9.wz.cz/ o tom jak se krade v čs zdravotnictví. A okdud nám píšete, smím li se zeptat? 

pavel 99 29.5.2006 9:25

Re: Re: Re: Další kamínek do zdi nářků

A v ministerstvem řízených nemocnicích se nekrade? Pokud vím, dluhy tyto měly (po opakovaných oddluženích) suverénně nejvyšší - takže bude náramnou "výhodou", když takto budou hospodařit všechny nemocnice.