Neviditelný pes První český ryze internetový deník. Založeno 23. dubna 1996

Hledisko lékárníka...pokračování

Ještě chci podotknout, že současnou právní úpravu nepokládám za šťastnou, ale kolegyně ze zde ostouzené lékárny chápu.Porušily by několik předpisů, pokud by vyhověly. A perlička na závěr :v současné době máme shodou okolností stálého pacienta, který chodí do lékárny vymáhat nitroglycerin několikrát týdně, ačkoli má vždy 2-3 krabičky měsíčně předepsány od svého lékaře  a další "vyrazí" z jiných soucitných lékařů v poliklinice, když volný prodej odmítneme. Dle sdělení jeho lékaře jde o hypochodrický stav, kdy pacient lék zobe jako lentilky, ať už ho skutečně potřebuje či ne.Jak má lékárník u neznámého pacienta rozlišit, zda jde o něco podobného nebo skutečnou potřebu? Nesouhlasím úplně ani s argumentem, že pacient je jen člověk a může zapomenout. Když to bude těžký diabetik, může se ohrozit na životě. Totéž u alergika na hmyzí jed.Injektor s život zachraňující látkou se v lékárně bez objednávky nesežene a inzulin,pokud v místě neordinuje diabetolog,také ne.Ti na své léky myslet MUSÍ a kardiak tedy právě tak. Stačí rozdělit si tablety do peněženky a různých kusů svrchního oděvu.

Lobbujte si u poslanecké sněmovny, ať schválí nějakou doplňující vyhlášku, ale nehaňte ty, kteří jen stávající legislativu respektují.

Re: Hledisko lékárníka...pokračování

Tak tak, legislativu je třeba respektovat, i kdyby lidé měli padat jako mouchy. Tak jste to myslela? Tak až se něco podobného stane vám, nebo vašim blízkým, jistě jim tu nezbytnou "legislativu" hravě vysvětlíte. :-P

Hledisko lékárníka s dlouholetou praxí

Autor článku píše,cituji

1...existuje předpis,který nedovoluje v českých lékárnách vydat pacientovi se záchvatem ISCH nitroglycerin nebo jiný přípravek?Nitroglycerin totiž,jak uvádí výrobce,není lék! 2.Pokud ano,kdo toto nařízení,předpis či vyhlášku vydal a kdy.A v jakém paragrafu či odstavci je tento přípravek vyjmenován s tím, že přípravek nelze v žádném případě vydat. 

 1.Opravdu nevím,kde jste vzal informaci, že "nitroglycerin není lék".Co by to podle vás asi bylo? Doplněk výživy,léčebná kosmetika, obvazový materiál?Je to normální registrovaný hromadně vyráběný léčivý přípravek s charakteristikou "základní antianginózní lék,vasodilatans s rychlým nástupem a krátkou dobou účinku". Léky, jak je Vám snad známo,se rozdělují na volně prodejné,vydávané s omezením a vázané na předpis.To je případ nitroglycerinu.Není proto nutno,aby existoval nějaký předpis,který by ho zakazoval prodat.Naopak by musel existovat předpis, který by jeho vyjímečný prodej povoloval! 

2.Není podstatné,jaké číslo či rok vydání měly dávno neplatné normy a vyhlášky upravující výdej léčiv.Lékárník pod 40 let Vám  nebude citovat paragrafy více než 20let staré ani obsahově.I u těch nových je pro nás důležitý obsah,ne číslo vyhlášky(to se dá dohledat).U nitroglycerinu(bal. po 20 tbl) nebyla žádná výjimka na jednu tabletu,ale v seznamu volně prodejných přípravků bylo uvedeno "nitroglycerin v množství max.4 tablety".Dnes žádná právní úprava toto neříká,naopak platí zákaz  jakékoli dělení či narušování balení HVLP.

3.nitroglycerin má několik indikací a vyšší počet kontraindikací,takže z něj nedělejte banální lék,jehož podáním se nic nezkazí.Nejbližší ordinaci lékárnice mohly poradit,ale těžko by tam asi pacient došel.Zbývá-li tedy volat záchranku,kolik % pacientů (těch při vědomí a schopných kkomunikace)nemá mobil,aby si ji zavolalo samo?Zažila jsem v praxi několikrát,že nám pacienti před příjezdem sanitky odešli nebo se ukázalo,že jejich stav není vážný.Vyhubováno jsme pak dostali my.

Řekl bych, že prodavačku...

... v mototechně by nikdo nenutil aby opravovala porouchané auto. A lékárník není lékař, takže má k dispozici stejné možnosti první pomoci jako prodavačka v Tesku nebo novinář (jen si asi víc uvědomuje, že podání nesprávného léku může člověka zabít).

Podle mého názoru ti lékárníci postupovali správně, že nevydali lék. Já na jejich místě bych zavolal odborníky - tedy záchranku a do jejího příjezdu bych poskytoval laickou první pomoc (nejlépe podle pokynů operátora záchranné služby).

Problém v článku vůbec není problémem vydat či nevydat lék bez předpisu. (V jiném článku by stejný novinář mohl klidně kritizovat řezníka, že nevyoperoval slepé střevo přesto, že má sadu nožů).

Problém je především v tom, zda my nelékaři jsme schopní a ochotní vůbec první pomoc poskytnout a také zda legislativa je taková aby (pokud nám zachraňovaný umře pod rukama) pozůstalí ze zachraňujícího laika neždímali celý život peníza za řekněme advokátovu konstrukci jeho viny za smrt.

Dříve bylo OUNZ !

Občane Úplatek Nebo Zemřeš ! Dnes je pacient dojná kráva a odporný obtěžující hmyz !

Dříve bylo OUNZ !

Občane Úplatek Nebo Zemřeš ! Dneska je to trochu horší, zdá se že pro doktory je nemocný důchodce obtížný hmyz !

Chtěly-li pomoci, ...

... mohly zavolat záchranku, nebo lék prodat. Riziko ev. úmrtí onoho pána by moje svědomí neuneslo. V případě obou žen zjevně ano. Myslím, že by obě měly čelit trestnímu oznámení pro neposkytnutí pomoci. Výsledek nepovažuji za podstatný, jde mi o princip.

To, že je u nás každá blbost na lékařský předpis

má zcela nepochybně v tom, že si to prosadili doktoři. Nutí to totiž lidi k návštěvám lékařů kvůli každé blbosti a z toho jsou bodíky pro zdravotní pojišťovnu (a do teď také třicetikorunové poplatky). Jinak jsem se několikrát osobně setkal s tím, že doktoři mají někdy jen mlhavé představy o účincích léků (a hlavně jejich kombinací), takže to, že vám lék předepíše lékař, vám vůbec nezaručuje, že vám neuškodí. To už bych se víc spolehl na znalosti lékárníků. Vázání prodeje většiny léků na lékařský předpis je prasečina, která okrádá lidi o čas a zdravotní pojištění o peníze, které mohly být využity ke skutečnému léčení nemocných.

Proč je nitroglycerin na předpis asi má nějaký důvod.

Lekárnice samozřejmě musí dodržovat předpisy, jinak ji hrozí trestní stíhání. Pán měl svůj problém řešit na 112. Autor tohoto článku je pitomec, který si myslí, že je středem sluneční soustavy. Není.

Re: Proč je nitroglycerin na předpis asi má nějaký důvod.

Kadeřábku zkuste si umírat, třeba na předpis!! Možná bych byl rád, kdybyste se neprobral.

Asi je to komplikované

Řešením by jistě mohla být nějaká karta, ve které by, třeba zakódovaná, byla zpráva o pacientově zdravotním stavu. Odcizení a zneužití je možné, i když nikoli masově. Je snad lepší, když zemře nemocný člověk než narkoman?

Před několika léty

se dala v každé lékárně koupit t,zv. pohotovostní dávka Nitroglycerinu - asi 2 nebo 3 tablety. Později došlo k zákazu, nevím  z jakého důvodu. Nejsem chemik, takže jsem si to vysvětli, že se dá tento lék nějak zneužít. Třeba k výrobě narkotik nebo výbušniny. Zde uvedený důvod, že by lékárna byla zodpovědná za případnou za újmu na zdraví pacienta považuji za malicherný. Copak není dost volně prodejných léků, které při předávkování mohou vyvolat komplikace? A kolik by takových idiotů bylo, aby hazardovali se zdravím, více než těch potřebných?

Re: Před několika léty

Ještě dodatek. Cena té pohotovostní dávky byla tak nepatrná, že se to možná lékárnám nevyplatí. Krabičku je totiž nutno rozbalit a nadávkovat .

Omlouvám se za přemíru "za" v původním příspěvku.