Vážený pane řediteli

nevím, jak funguje regulační mechanismus a mechanismus plateb od zdravotních pojišťoven ve Vámi řízené nemocnici, mohu Vám však podat informaci, jak to funguje u ambulantních specialistů. Je Vám jistě známo, že každý lékařův výkon je dle vyhlášky ohodnocen nějakými body, ty jsou oceněny hodnotou v korunách. Prostým vynásobením počtu bodů krát cena v korunách máme výsledek, tedy cenu lékařova výkonu. V roce 2007 byla hodnota bodu pro ambulantní specialisty 1,06 Kč, pro rok 2008 zdravotní pojišťovny doktorům cenu bodu snížily na 1,00 Kč - protože doktorům zůstává regulační poplatek. Ambulantní specialisté ve svých soukromých ordinacích tedy mají v zásadě za svůj výkon stále stejně (jen letmo se zmíním o nárůstu cen energií a pod.), nicméně přibyla jim práce s výběrem poplatku, vypsáním dokladu atd. Když odhadnu čas na administrativu okolo regulačního poplatku třeba na minutu za pacienta, tak při počtu 30-ti pacientů za den ztrácí doktor půl hodiny času denně, kdy se nemůže věnovat problémům pacientů, dokonce ani nevydělává. Samozřejmě, pokud má doktor dvě sestry, dvě ordinace, může si práci sester zorganizovat tak, že sám čas neztrácí. Pokud je ovšem doktor sám s jednou sestrou v jedné ordinaci, prostě na regulačních poplatcích prodělává. Možná pro příště, až zase budete psát nějaký oslavný článeček, vzpomeňte si i na tento segment doktorů. 

Cituji: "Vybrané peníze od pacientů by měly směřovat ke zlepšení úrovně péče, mělo by se to odrazit například i na zvýšené kvalitě stravy a podobně." Měly by, ale jako by jste už teď chtěl naznačit, že tomu tak nebude, pane řediteli! Proč nenapíšete místo "by měly" přímo "budou"? Protože nechcete lhát?

daňového účetního na téma: Jak jsme se vyrovnali se změnami v zákonech o daňovém účetnictví

Vlastním osobní archiv řed.BN dr.Alberta-tetno levicový orientovaný/ano byl ,tatínek byl jedním ze zakl.členů KSC/vybudoval jednu z nejlepších soukromých nemocnic ,akciovou společnost, v prvorepublikové republice.První studie byly s Traplem mám je k disposici teprve pozdějí s Nedvědem,ano i ten byl levicový i když před II.světovou válkou i jeho tchán psal velké ody na TGM,ten systém byl spojením zdravotně sociálním.Do roku 1948 zde fungovala jakási směsice pokladenského a výkonového a ten v podstatě převzali rakušané.V archivu je za několik desítek tisíc poukaázek od pacientů za vyšetření,a ty se dnes vlastně dávají v Rakousku,kde to platí bud zaměstnavatel nebo osobní pojištění-na Rakouské reformě jsou dvě zajímavé věci-pacient dostane účet za péči ,ale neplatí jen si uvědomí co to stálo a je to výborná kontrola,dále recepty-píši se ně shem,značky,nechci říkat generika a rozhoduje pacient a lékárník co se vybere opět výborná kontrola.Zabývám se tím spíše jako koníčkem,když jsem psal knihu 80 let historie Baťovy nemocnice,máte-li zájem napište mi na adresu nukmed@mbox.vol.cz svou adresu a já  Vám ji pošlu.Zavedení pokladenského systému se jeví jako nejlepší,ale na to nepřístoupí lékaři,pacienti poslanci etc,komora a všechny strany

Řediteli, co ty už pro setrvání ve své funkci neuděláš. Styď se!

 to jsou kecy  všech z managementu, když mluví o zlepšení péče pro pacienty. To, že jim schází personál, to je vedlejší, z toho se provize nedostanou...České zdravotnictví zajde na nedostatek kvalitního personálu,   mladí na to kašlou, předdůchodoví lékaři to ještě drží. Bude hůře. A kdo bude chtít kvalitní léčbu- kvalitního lékaře, bude muset platit. Socialismus ve zdravotnictví by už měl po 19 letech kapitlalismu konečně zmizet.Nelze mít za málo peněz moc muziky.

o době ztrávené v nemocnici stále rozhoduje lékař, pacient až na posledním místě........ pacient dělá vše pro to aby šel domů, to se nám vážně snažíte namluvit že lidé řvou děsem, když je vyhazujete z nemocnice protože nemají na poplatky........? Jiná věc se samozřejmě u beźdomovců ti na to nemají ale stejně tam zůstanou protože jsou Julínek neJulínek nedobitní...... pane doktore tendenční, ODSácké a vidím, že se snažíte skutečně si tu funkci zasloužit...... zbytečně... už jste prohrál, poznáte tu u voleb....

O úbytku pacientů nemůže být řeč. Z jedné kliniky ( 30Kč) se jde na druhou, tam není správný odborník(30Kč) , odborník bude za týden.  Za týden odborník vidí pacienta poprvé a nezjistí nic, co by opravňovalo k léčbě na jeho ambulanci -klinice (30Kč) a jdete zpět do výchozího bodu (30 Kč). Mezitím jste se dozvěděli, že požadovaná vyšetření neprovedl odborník - takže není jistota jejich výsledků (ale poplatek jste zaplatili). A jste pozváni k dalšímu vyšetření (kontrolnímu) na ambulanci, kde nic nezjistili.  Pak statistiky a novinové články jsou čím?

se z regulačního poplatu stává jakýsi novodobý Fond solidarity (= povinně přispěj na potřebné!)

dřive jsem seděl 4 hodiny v plné čekárně poté jsem byl  pár minut venku s diagnozou  a pěti recepty v hrsti venku dnes čekám 4 hodiny  a nic se pomalu nehýbe jen těch pár pacientu co mají výdrž tak reptají za pár minut jsem venku lehčí o 30kč plnou hrst receptu a kam že jsme to tou regulácí chtěli dojít jo aha aby nám už doktoři nestávkovali a nebrečeli jak jsou chudí

který vysvětluje, že Julínkovy regulační poplatky nemají žádný smysl (krom odměny privátním lékařům a lékárníkům za jejich demonstrace proti Dr.Rathovi v dobách, kdy byl ministrem). Ta 5.000 hranice poplatků je jen lživá demagogie. Ve skutečnosti všichni zatím utrácíme ze svých kapes za zdravotní péči o 30% víc, než před "reformou". A bude hůř.