30.10.2020 | Svátek má Tadeáš


Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času
Šťoural 21.7.2008 22:18

Kdo na poplatcích vydělává?

Vážený pane řediteli

nevím, jak funguje regulační mechanismus a mechanismus plateb od zdravotních pojišťoven ve Vámi řízené nemocnici, mohu Vám však podat informaci, jak to funguje u ambulantních specialistů. Je Vám jistě známo, že každý lékařův výkon je dle vyhlášky ohodnocen nějakými body, ty jsou oceněny hodnotou v korunách. Prostým vynásobením počtu bodů krát cena v korunách máme výsledek, tedy cenu lékařova výkonu. V roce 2007 byla hodnota bodu pro ambulantní specialisty 1,06 Kč, pro rok 2008 zdravotní pojišťovny doktorům cenu bodu snížily na 1,00 Kč - protože doktorům zůstává regulační poplatek. Ambulantní specialisté ve svých soukromých ordinacích tedy mají v zásadě za svůj výkon stále stejně (jen letmo se zmíním o nárůstu cen energií a pod.), nicméně přibyla jim práce s výběrem poplatku, vypsáním dokladu atd. Když odhadnu čas na administrativu okolo regulačního poplatku třeba na minutu za pacienta, tak při počtu 30-ti pacientů za den ztrácí doktor půl hodiny času denně, kdy se nemůže věnovat problémům pacientů, dokonce ani nevydělává. Samozřejmě, pokud má doktor dvě sestry, dvě ordinace, může si práci sester zorganizovat tak, že sám čas neztrácí. Pokud je ovšem doktor sám s jednou sestrou v jedné ordinaci, prostě na regulačních poplatcích prodělává. Možná pro příště, až zase budete psát nějaký oslavný článeček, vzpomeňte si i na tento segment doktorů. 

SelskyRozum 21.7.2008 18:30

Kdo jiný o tom, kam peníze půjdou, rozhoduje, než ředitel?

Cituji: "Vybrané peníze od pacientů by měly směřovat ke zlepšení úrovně péče, mělo by se to odrazit například i na zvýšené kvalitě stravy a podobně." Měly by, ale jako by jste už teď chtěl naznačit, že tomu tak nebude, pane řediteli! Proč nenapíšete místo "by měly" přímo "budou"? Protože nechcete lhát?

clay 21.7.2008 15:05

očekávejme stejně hodnotné články

daňového účetního na téma: Jak jsme se vyrovnali se změnami v zákonech o daňovém účetnictví

baci 21.7.2008 14:35

ad doktor

Vlastním osobní archiv řed.BN dr.Alberta-tetno levicový orientovaný/ano byl ,tatínek byl jedním ze zakl.členů KSC/vybudoval jednu z nejlepších soukromých nemocnic ,akciovou společnost, v prvorepublikové republice.První studie byly s Traplem mám je k disposici teprve pozdějí s Nedvědem,ano i ten byl levicový i když před II.světovou válkou i jeho tchán psal velké ody na TGM,ten systém byl spojením zdravotně sociálním.Do roku 1948 zde fungovala jakási směsice pokladenského a výkonového a ten v podstatě převzali rakušané.V archivu je za několik desítek tisíc poukaázek od pacientů za vyšetření,a ty se dnes vlastně dávají v Rakousku,kde to platí bud zaměstnavatel nebo osobní pojištění-na Rakouské reformě jsou dvě zajímavé věci-pacient dostane účet za péči ,ale neplatí jen si uvědomí co to stálo a je to výborná kontrola,dále recepty-píši se ně shem,značky,nechci říkat generika a rozhoduje pacient a lékárník co se vybere opět výborná kontrola.Zabývám se tím spíše jako koníčkem,když jsem psal knihu 80 let historie Baťovy nemocnice,máte-li zájem napište mi na adresu nukmed@mbox.vol.cz svou adresu a já  Vám ji pošlu.Zavedení pokladenského systému se jeví jako nejlepší,ale na to nepřístoupí lékaři,pacienti poslanci etc,komora a všechny strany

Mim 21.7.2008 16:51

Re: ad doktor

Nekecej, že ty dokážeš napsat kmihu. Vždyť píšeš jako prase. Neznáš základní typografická pravidla, píšeš předlouhý věty, ve kterých se ztrácíš ... Neškodilo by si to po sobě přečíst

Herakleitos 21.7.2008 14:01

Natřásání modrých peříček ?

Řediteli, co ty už pro setrvání ve své funkci neuděláš. Styď se!:-/

milan007 21.7.2008 14:19

Re: Natřásání modrých peříček ?

Přestaň plácat a běž něco dělat. Možná že si vyděláš i 30 Kč na doktora. Vypadá to, že bys ho potřeboval.

vont 21.7.2008 15:01

Re: Natřásání modrých peříček ?

Ředitel fakultní nemocnice musí psát článek tak, aby vydržel ve funkci. Aspoň nepíše věty genia Julinka "pacienti platí, systém funguje". Problém je úplně jinde než v taxe 30 Kč (ale nikdy nejde jen o 30 Kč, ale násobky), ta by asi opravdu nikoho nezruinovala, i když u rodin s dětmi to mohou být pěkné palety. Jde o nás o všechny v situaci co chtějí udělat se zdravotnictvím jako celkem. Stejný postup jako privatizace Letiště, Budvaru , ČEZu, tak tady jde o cca 220 miliard Kč do soukromých rukou. Proto se nezabývají stanovením zaručené péče a nadstandardní péče, nehledají jak řešit opravdové problémy ve zdravotnictví. Pokud ve volbách zvolí Pražáci tržní komsomolce budeme se všichni za rok divit jaký zákony si prohlasují.

jirka 21.7.2008 17:14

Re: Re: Ale no tak, vonte!!

"Problém je úplně jinde než v taxe 30 Kč " - píšeš. Fór je v tom, že takoví, jako ty mají strašné starosti o ty miliardy, co se mají údajně rozkrást, ale při tom jim čouhá jako sláma z bot  ta nesnesitelná nespravedlnost, že si budou muset odpustit jednu plzeň, když je píchne v koleně! ;-(

AndyO 21.7.2008 17:30

Re: Re: Natřásání modrých peříček ?

můžu říkat netržním komsomolcům znárodňovací komisaři?

Buďte rád, že nikdo nestanovuje zaručenou péči- mohl byste se za rok divit, že to co je ve světě standard tady už je nadstandard a budete čekat, až přijedou poslanci z dovolené nebo budou mít po volbách, než změní zákon.

jirka 21.7.2008 17:19

Re: Natřásání modrých peříček ?

No, když se nestydíš ty, hamerskej, proč by měl pan ředitel, když navíc za jeho ředitelování byla hradecká fakultka vždycky v černých číslech? I když tě chápu, pro takové magory jako jsi ty byla rudá či červená vždycky nejbližší, viď ? Konec konců, někde jsem zaslechl, že platit dluhy je stejně blbost! ;-P

ola 21.7.2008 13:55

investice do betonu

 to jsou kecy  všech z managementu, když mluví o zlepšení péče pro pacienty. To, že jim schází personál, to je vedlejší, z toho se provize nedostanou...České zdravotnictví zajde na nedostatek kvalitního personálu,   mladí na to kašlou, předdůchodoví lékaři to ještě drží. Bude hůře. A kdo bude chtít kvalitní léčbu- kvalitního lékaře, bude muset platit. Socialismus ve zdravotnictví by už měl po 19 letech kapitlalismu konečně zmizet.Nelze mít za málo peněz moc muziky.

H.K. 21.7.2008 16:06

Re: investice do betonu

Socialismus ve zdravotnictví by už měl po 19 letech kapitlalismu konečně zmizet. Jak si představujete zmizení "socialismu" ze zdravotnictví?

gerontusinza 21.7.2008 13:49

Ale pane doktore......

o době ztrávené v nemocnici stále rozhoduje lékař, pacient až na posledním místě........ pacient dělá vše pro to aby šel domů, to se nám vážně snažíte namluvit že lidé řvou děsem, když je vyhazujete z nemocnice protože nemají na poplatky........? Jiná věc se samozřejmě u beźdomovců ti na to nemají ale stejně tam zůstanou protože jsou Julínek neJulínek nedobitní...... pane doktore tendenční, ODSácké a vidím, že se snažíte skutečně si tu funkci zasloužit......;-D zbytečně... už jste prohrál, poznáte tu u voleb....:-/

clay 21.7.2008 15:11

Re: Ale pane doktore......

ve škole jste moc času netrávil...

clay 21.7.2008 15:14

Re: Re: Ale pane doktore......

Sloveso strávit se všech svých významech píše se „s“ na začátku, tedy strávit

mil 21.7.2008 16:12

Re: Ale pane doktore......

Mám zato, že nemocné bezdomovce neměl Julínek v úmyslu dobííjet, možná ani dobývat z nich peníze, neboť kde nic není tam nejen smrt, ale ani Julínek nic nemůže vzít.

hulwat 21.7.2008 16:27

Re: Re: Ale pane doktore......

Nevím proč do chudáka geronta rýpete. On má dva nebo dokonce tři diplomy. Zatím neprozradil ze kterých to VŠ. ;-D

gerontusinza 21.7.2008 17:22

Jen 2 Re: Re: Re: Ale pane doktore......

na ČVUT...... a jako vždy kecáte, tím se chlubím pořád, protože to není cizí Topolánkovo peří.....;-D vite už jsem to tady psal několikrát když někomu nadávám či laji, tak je to od plic a od oka, a dát si práci abych po sobě ty slátaniny ještě četl ......fidonc..... ani náhodou... to bych třeba i vymazal nějaké sprosté slovo, toho se vy kretene nedočkáte;-D;-D;-D

hulwat 21.7.2008 18:43

Re: Není nad přiznání,

že jsi debyl! ...dát si práci abych po sobě ty slátaniny ještě četl...;-D

Eva 21.7.2008 13:02

úbytek souvisí s efektivitou

O úbytku pacientů nemůže být řeč. Z jedné kliniky ( 30Kč) se jde na druhou, tam není správný odborník(30Kč) , odborník bude za týden.  Za týden odborník vidí pacienta poprvé a nezjistí nic, co by opravňovalo k léčbě na jeho ambulanci -klinice (30Kč) a jdete zpět do výchozího bodu (30 Kč). Mezitím jste se dozvěděli, že požadovaná vyšetření neprovedl odborník - takže není jistota jejich výsledků (ale poplatek jste zaplatili). A jste pozváni k dalšímu vyšetření (kontrolnímu) na ambulanci, kde nic nezjistili. ;-D Pak statistiky a novinové články jsou čím?

Jura Jurax 21.7.2008 13:27

Re: úbytek souvisí s efektivitou

No, při vší úctě k Vaší anabázi - ale vy asi netrpíte nachlazením nebo tak něčím, co lékař pozná za pět minut i s vypsáním patřičného receptu a neschopenky?

Devětadevadesát procent mých kontaktů se zdravotnictvím bylo tohoto typu - a do padesáti let snad sto (tedy kromě zubaře a mého vlastního porození :-D).  Asi nebudu osamocen.

liška podšitá 21.7.2008 11:31

V podání pana ředitele

se z regulačního poplatu stává jakýsi novodobý Fond solidarity (= povinně přispěj na potřebné!)

gerontusinza 21.7.2008 13:54

Jasně i na toho co to vůbec nepotřebuje...... Re: V podání pana ředitele

dokonce nemluvně při narození je solidární že se h´jeden ani nestačí divit a a 3 a5 letý chlapeček taky spadne ze stromečku a bum platí regulaci aby ńelez na stromy.... ten pan doktor je tak vynikající, jeho pacienti prosí víc než před tím aby mohli domů....... sakra, že se tomu ani nedivím.... je to jistě funkcionář ODS......;-D

jirka.s. 21.7.2008 14:06

Re: Jasně i na toho co to vůbec nepotřebuje...... Re: V podání pana ředitele

Už přestaň chlastat, vem 30 Kč a hlas se na psychiatrii

Jiří K. 21.7.2008 18:47

Re: Jasně i na toho co to vůbec nepotřebuje...... Re: V podání pana ředitele

...funkcionář, ba i kandidát do podzimních voleb ...!

clay 21.7.2008 15:17

Re: V podání pana ředitele

je to jinak: chodíš do kostela...přispívej

skrap 21.7.2008 10:59

co se změnilo

dřive jsem seděl 4 hodiny v plné čekárně poté jsem byl  pár minut venku s diagnozou  a pěti recepty v hrsti venku dnes čekám 4 hodiny  a nic se pomalu nehýbe jen těch pár pacientu co mají výdrž tak reptají za pár minut jsem venku lehčí o 30kč plnou hrst receptu a kam že jsme to tou regulácí chtěli dojít jo aha aby nám už doktoři nestávkovali a nebrečeli jak jsou chudí!!

doktor 21.7.2008 10:03

Rozumný názor,

který vysvětluje, že Julínkovy regulační poplatky nemají žádný smysl (krom odměny privátním lékařům a lékárníkům za jejich demonstrace proti Dr.Rathovi v dobách, kdy byl ministrem). Ta 5.000 hranice poplatků je jen lživá demagogie. Ve skutečnosti všichni zatím utrácíme ze svých kapes za zdravotní péči o 30% víc, než před "reformou". A bude hůř.

jamo 21.7.2008 10:13

Re: Rozumný názor,

.. koukám, jak to musí být v hlavě všechno popletené, aby se článek hradeckého ředitele dal takhle nesmyslně interpretovat 8-o.