2.5.2024 | Svátek má Zikmund


Diskuse k článku

Generální upšouknutí

Generální stávka! To zní úderně. Člověk si představí stojící stroje, vlaky, demonstrace v ulicích, obrovské transparenty, kordony policistů zasypávané přinejmenším nadávkami, průvody táhnoucí před sídlo vlády... Nic takového jsme nezažili.

Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času
Kvetla 26.6.2008 0:03

My bychom byli pro stvrzenky,na které by v ordinaci sestra ťukla "timestepem" např. Ordinace praktického lékaře MUDr.abcdef,1 datum a čas ošetření.

Originál k vyúčtování,kopii si odnese pacient.To by pak teprve ubylo fingovaných návštěv a vyšetření.Ale důvodně se obávám,že by ta lékařská stvka byla opravdu generální.Zatím se totiž snadno" napracovávají" černými dušičkami prodloužené víkendy,ba i týdení odskočení si na neplánovanou dovolenou.Kolega to "vezme za mně,já mu to příští týden oplatím....;-D;-D;-D

doktor 25.6.2008 23:59

Ále, to jsme jen dopoledne diskutovali o EU a o demokracii,

a pan Kelner se pozastavil nad mým tvrzením, že "Mnichov" jsme si vlastně odhlasovali. Sem jsem to dal jen proto, že je to víc na ráně.

doktor 25.6.2008 23:49

Kelnerovi o Mnichovu, 2. část

Rozdíly v názorech byly jen v rozsahu záboru (Hitler chtěl a dosáhl, že dostal území, kde tvořili Němci většinu ne v roce 1938, ale při sčítání v roce 1910) a v časovém rozvrhu záboru. Právě o těchto technických podrobnostech jednala mezinárodní konference evropských velmocí, která proběhla 29. a 30.9.1938 v Mnichově. Pikantní je i to, že to přijetí anglofrancouzského ultimáta presidentem a vládou (vlastní, český "Mnichov") z 21.9.1938 nebylo nikdy ratifikováno parlamentem, a bylo proto protiústavní. To nám ovšem jak Beneš, tak komunisté po válce zatajili.

doktor 25.6.2008 23:46

Kelnerovi o Mnichovu, 1.část

15.9.1938 sdělil v Berchtesgadenu poprvé Chamberlain Hitlerovi, že Anglie i Francie souhlasí s odtržením českého pohraničí a jeho připojením k Německu. 18.9.1938 toto stanovisko potvrdil na britsko-francouzském jednání za Francii i Daladier. Vypracovali společný ultimativní plán, který měl být předložen Praze. Zahrnoval vše, co požadoval Hitler, a nedával Československu žádné garance. 19.9.1938 toto ultimatum přednesli britský a francouzský velvyslanec ve formě nóty presidentu Benešovi, a žádali odpověď nejpozději 20.9. President Beneš informoval koaliční Hodžovu vládu, a přes odpor agrárníků 20.9.1938 anglo-francouzské ultimatum odmítl. Vyslanci západních mocností v Praze se však ještě v noci (už 21.9.) dostavili k Benešovi, a žádali ultimativně, aby jejich plán na odstoupení pohraničí přijal, jinak že Anglie ani Francie neponesou odpovědnost za osud Československa (Hitler nechtěl dohodu, ale válku). Anglofrancouzakou demarši (o níž se povídalo, že si ji objednala proti neústupnému Benešovi Hodžova vláda) Beneš projednával od rána 21.9. s politickým výborem vlády, a později s celou vládou a zástupci armády. Vláda přijala rozhodnutí, že je nutné přijmout diktát velmocí, a v odpovědi, kterou obdrželi vyslanci Anglie a Francie v 17 hodin, PŘIJALA ULTIMATUM a návrhy, které obě velmoci vypracovaly na řešení sudetoněmecké otázky, to je odstoupení pohraničí Hitlerovi. Žádala jen vytvoření mezinárodní komise, která by ty nové hranice stanovila. Že nás v těch dnech nepodržel ani Sovětský Svaz (chtěl zasáhnout jen z iluzorního rozhodnutí Společnosti národů), s nímž jsme měli spojeneckou smlouvu, je všeobecně známo. Už 21.9. večer, a pak 22.9., probíhaly v zemi mohutné protivládní demonstrace. Vedly sice 22.9. k odstoupení Hodžovy vlády, ale tu KAPITULACI pod nátlakem velmocí nezrušila ani vláda gen. Syrového. Chamberlain tak mohl Hitlera při dalším jednání v Godesbergu 22. a 23.9.1938 ujistit, že Československo se podrobí.

Haf 25.6.2008 23:53

Re: Kelnerovi o Mnichovu, 1.část

No tohle generální upšouknutí není, to sou známý fakta, ještě tam byla taky druhá mobilizace. Ale jak to souvisí s tou stáfkou , sem nepochopil . ;-P

Haf 25.6.2008 22:54

Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Autor: Halladin IP: 77.48.160.xxx Datum: 25.06.2008 22:42Kde jsou regulační polptky, jsou příjmem pojiš´tovny

A vo tom to je - už se ozvali pediatři, když hrozilo zrušení pro děti do 18ti let - zkrátí se jim příjem. :-/  Pochopil bych Regulaci taky, pokud by šlo do systému a ne někomu do kapsy, někomu do kasy

clay 25.6.2008 23:03

Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

naučte prosím pojišťovny vybírat poplatky tak, aby to mělo regulační účinek a nestálo to víc než vybraná částka....;-D;-D;-D

Šumavák 25.6.2008 23:08

Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

poplatek 1000,- Kč ?

;-):-D

Haf 25.6.2008 23:10

Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Ale bozíčku, na to maj přece dochtory ! ;-D A dochtoři sestřičky ! ;-P A proč bych je to učil já ? Jako  to myslíte, že v tomhle bordelu může dělat každej fšecko ? ;-D;-D;-D

clay 25.6.2008 23:17

Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

no abyste totiž mohl jásat, musel byste něco udělat s těmi náklady, které ta sranda s výběrem peněz pro pojišťovnu stojí. Z každého vybraného eura skončí 20 centů na nákladech na tu srandu....To, co namítá Háčko, že se musí do systému sahat se změnou rozsahu povinných je víceméně jednorázová záležitost, která nezdůvodní to, aby se 20% ztratilo v nákladech na výběr....

Halladin 25.6.2008 23:29

Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Ale houby, sestru platím tak jako tak - a během mé práce má prostoje.

Pokud by byly povinné potvrzenky,počítač to zvládne taky. Jistě, nějaké náklady by to neslo, Ale se signálními kódy jsou potvrzenky zbytečné.

clay 25.6.2008 23:32

Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

žádné houby, to jsou jejich zkušenosti. Tolik je ten systém prostě stojí, vaše představy jsou irelevantní;-P

Halladin 25.6.2008 23:40

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

I kdybyste měl pravdu, tak o těch 80% poplatků se zvýší prostředky poji3ťoven.

A za druhé - reguluje to bez ohledu na to, že se 20 % ztratí. Protože ty poplatky jsou odstupňované, a daleko sociálnější. Chudého stačí motivovat menší částka, bohatého holt větší.

clay 25.6.2008 23:44

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

takto se zvýší příjmy o 100% poplatků. O to méně totiž mohou zařízením zaplatit. A nereguluje to, protože když jste v kvartálu u lékaře jednou nebo třicetkrát, platíte v Německu jen 10 euro.

Halladin 25.6.2008 23:51

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Nemusí regulovat jeden prvek samostatně. Reguluje systém - ta návštěva není konec konců důležité - alespoň v primární péči- důležité jsou náklady na léky. A tady se do dosažení limitu platí furt. Vlastně i potom - peníze se vrací se v dalším roku.

clay 26.6.2008 0:01

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

aha začínáte kličkovat....."návštěva není důležitá".....cha cha cha.....kolik máte hodinové náklady, že si troufáte takovou nehoráznost? Uvědomte si, jaký je celkový rozpočet zdravotnictví, jaké procento z toho tvoří náklady na léky (jsou pravda významné), ale pokud klesla návštěvnost globálně o 20 procent, tak to je pálka! Poplatek, který zůstává lékárníkům skoro nikoho neirituje, a jedná se o totéž. I u něj nula od nuly pojde. Jako ordinaci, jako pojišťovně. Zákon zachování hmoty platí i tady a jde jen o to, aby tok peněz byl co nejjednodušší a stál co nejméně peněz. Vy jste holt rozhazovačnej. Jako každej socan...

Nedivící se 25.6.2008 23:34

Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Krásné - regulační poplatek u dětí - a co se u nich vlastně reguluje ?

clay 25.6.2008 23:38

Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

regulační poplatek nebyl nikdy JENOM o regulaci.

Halladin 25.6.2008 23:20

Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Systém regulačních poplatků v Německu

http://kusak.blog.idnes.cz/c/37095/Jak-je-to-se-zdravotnictvim-v-Nemecku.html

Halladin 25.6.2008 23:22

Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Tak znovu

clay 25.6.2008 23:27

Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

ten článek se ani slovem nezmiňuje o nákladech na takovéto vybírání poplatků. A u nás je to zprostředkovaně příjem do systému taky. Ten tomu moc nerozumí

clay 25.6.2008 23:31

Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

a poplatky za recept? V Německu se platí nejen za recept a nejen za položku na receptu, ale za každé zakoupené balení

Halladin 25.6.2008 23:35

Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Poplatky za léky a obvazový materiál.

Platí omezení na nejvýše 10 eur za lék a materiál. Za každý lék, který je  na doplatek, se tedy platí

10% z jeho ceny, nejméně však 5 eur a nejvýše 10  eur. Pokud by tedy cena léku byla 30 eur, pacient

by nezaplatil  30 eur,  ale jenom 10

eur. 

Halladin 25.6.2008 23:36

Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Poplatky rovněž nejsou určeny lékárníkům, ale pro  zdravotnictví jako takové a odevzdány

zdravotním pojišťovnám. Jsou plně započítány do hranice nejvyššího zatížení (ochranný

limit) bez ohledu na to,jestli by si mohl pacient vybrat lék bez doplatku.

clay 25.6.2008 23:42

Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

mně je fuk, co kde inkoherentně opisujete. Říkám vám, že prostě platíte regulační poplatek za recept za každé balení, nikoliv jen za položku na receptu. Tzn. že máte na receptu 2 položky a v každé dvě balení. Zaplatíte poplatek za čtyři balení

Halladin 25.6.2008 23:32

Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Není to žádný přínos do systému. Akorát do mé kapsy ( a vaší ženy)

Regulace má motivovat - Jak zmotivuje 30 Kč bohatého hypochondra ? Nijak  - 30 Kč kč je pod jeho rozlišovací schopnost. Kvůli 30 Kč svoje návštěvy lékaře ( a výdaje pojišťovny ) neomezí.

clay 25.6.2008 23:36

Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

vy asi nevíte, že o to méně dostanete od pojišťovny? Kdyby to šlo po vašem, tak ty peníze půjdou od pacienta vám, od vás pojišťovně a od pojišťovny vám. V tomto našem případě jdou peníze od pacienta k vám, vy jen vykážete kolik jste dostal, pojišťovna si to zpracuje jak potřebuje pro potřeby dohadovacího řízení, které se tak jako tak koná.

Halladin 25.6.2008 23:48

Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Ale houby. Posílám signální kódy, pojišťovna by si odečetla vybranou sumu, a zaplatila míň. Vůbec není třeba peníze šibovat nahoru dolů.

Byl bych na tom finančně stejně, akorát by se mi zrychlilo cash-flow, protože část peněz bych měl hned, a ne až 20 dní po konci měsíce.

Jo. To jsou všechno bludy, Když jsem byl ve vedení Slovenské komory, tak ministr zdravotnictví Rakous taky argumentoval ztrátami pojistného ve výši 20 %. A chtěl kvůli tomu zůstat u státního zdravotnictví.To bylo ovšem se starým systémem proplácení. Náš systém to zvládá se 4 %.

Halladin 25.6.2008 23:53

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

Jo, a ten Rakús taky argumentoval tím Rakouskem . :-D:-D

clay 26.6.2008 0:13

Re: Re: Re: Re: Re: Re: Regulačními poplatky si Šulínek podplácel dochtory a teď mu to bouraj lidofci

cash flow se vám oproti Julínkovu systému vůbec nemění, naopak v Julínkově systému jste na tom líp, protože systém reaguje později. Jinak se to, co říkáte prakticky neliší. Jen místo toho, aby vám strhli konkrétní částku, vám v Julínkově systému strhnou část bodu, který byste jinak bez poplatků mohl mít. Nevidím žádnou "morální" výhodu vašeho systému oproti Julínkovu. Jednou mluvíte o poplatcích jednou o pojistném...takhle to nejde....opakuji: Celý akt výběru hotovosti od pacientů a patřičné účetnictví spolkne v Německu kolem 20 % toho, co se celkem vybere.