1.7.2024 | Svátek má Jaroslava


Diskuse k článku

Člověk z Marsu

Občanští demokraté zahájili reklamní kampaň a chvástají se na billboardech kolem silnic, že snížili a zjednodušili daně. Není čím se chlubit. Daně jsou plus mínus stejné a o jednoduchosti nelze vůbec mluvit. Přitom existuje něco, čím by se chlubit mohli. Je to reforma zdravotní péče.

Upozornění

Litujeme, ale tato diskuse byla uzavřena a již do ní nelze vkládat nové příspěvky.
Děkujeme za pochopení.

Zobrazit příspěvky: Všechny podle vláken Všechny podle času
libero 14.4.2008 14:39

Re: Re: Re: Reale:

To já z fleku, ale momentálně je to nereálné.

libero 14.4.2008 14:39

Re: Re: Re: Re: Reale:

Ne technicky, politicky.

Fafa 14.4.2008 14:40

Jardo:

oboje. U pacientu se soukromou pojistkou je to nasmouvana trzni cena. U pacientu se statem zajistenou platbou (Medicare, Medicaid) je to nastaveno zakonem.

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 14:16

Re: Reale:

Je pravda, že na jedné straně jsou tu jakési pacienty zastupující spolky, které se dožadují, aby si pacient mohl vybírat, na druhé straně si ani tlak neumějí změřit. A tytéž spolky ten výběr žádají zcela zdarma.

jarda 14.4.2008 14:19

Re: Re: Reale:

teď píšete o naší kotlině? ... pokud ano, tak zdarma není nic ... aspoň to tak vypadá - ale můžete mě argumentem přesvědčit, že je něco zdarma - rád přijedu a nakoupím :-))

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 14:20

Re: Re: Re: Reale:

nojo, ale vysvětlete to těm spolkům

clay 14.4.2008 14:22

Re: Re: Re: Re: Reale:

a poslancům a senátorům ksčssd u ústavního soudu;-)

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 14:23

Re: Re: Re: Re: Re: Reale:

zapomněl jste na svědky, které Ústavní soud předvolal

jarda 14.4.2008 14:26

Re: Re: Re: Re: Re: Reale:

Clayi - to je jeden z důvodů, proč si myslím, že tento krok byl zbytečný - leda že by to ODS pojala jako test - pak ale mi chybí další razantní kroky - privatizace některých objektů není ten správný krok v tuto chvíli - napřed změnit logiku ...

čulibrk 14.4.2008 14:24

Re: Re: Reale:

Já bych řekl,že ten Olejár(president spolku) je jen vyčůranej.....dal bych mu klystýr s Jihlavankou:-D:-D:-D

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 14:33

Re: Re: Re: Reale:

tak je to zvláštní, že se stal presidentem všech, ani se nemusel hádat s bobočíkovou

doktor 14.4.2008 14:38

Re: Reale:

Kolego, tady v Česku jsou vyhláškou MZ stanoveny základní termíny preventivních prohlídek u jednotlivých nemocí. U nekomplikované esencielní hypertense je to 2x ročně. Pokud by trvaleji platily Julínkovy reformy (doufám, že nebudou), znamenalo by to napsat mu 6 balení každého z antihypertensiv po 30 denních dávkách. Takové množství bylo až dosud možné napsat na jediný recept. Dnes už to možné není, a kvůli 30 korunám za každý lék na receptu lékárníkům lze předepsat na jeden recept jen 3 balení. Ke svému lékaři tak musíte jít nejméně 1x za čtvrt roku. Jak se tím sníží frekvence návštěv pacientů u lékaře?

Fafa 14.4.2008 14:46

Zakladni prohlidky,:

dobra. Co tedy udela praktik v ordinaci, pokud mu tam tyden po minule prohlidce prijde pacient s  hypertensi a zada zmereni krevniho tlaku?

doktor 14.4.2008 14:48

Re: Zakladni prohlidky,:

Laskavě s ním promluví, zeptá se ho, co se zhoršilo, že přišel, tlak mu změří a vybere 30 korun.

Fafa 14.4.2008 15:32

Zakladni prohlidky:

Dobre, co Vam na tomhle modelu pripada tak neprijatelneho?

hrouda 14.4.2008 14:02

A ještě pro ty, kteří se obávají radarů na mýtných branách

Schválně, co říkáte tomuhle:

http://www.mvcr.cz/rs_atlantic/project/article.php?id=75482

asi nic zvláštního. A když přidám zvěsti, že Česká pošta převezme od Ministerstva vnitra jeho telekomunikace...... a pak přijde její privatizace ......

Buvol 14.4.2008 14:06

Re: A ještě pro ty, kteří se obávají radarů na mýtných branách

Logické, takhle se bude lépe kontrolovat korespondence a balíky aby v nich třeba nebyly bomby pro veřejně činné lidi .... 

Trouba 14.4.2008 14:02

Jen jsem se díval a kochal nad tím nepochopenim..

Tak už jsem ho dostal kluka lékarnického...Objednal si bednu Panadolu,Sterilní obvazy,a jedno velké balení Multivitamin pro....Měl to kluk jeden jak jinak dopředu spočítané..Nahodil jsem mu ke každé položce 300Kč.................To bylo divení;-DJe to kamarád,chtěl jsem jen vidět jeho reakci...Stálo to za to ..Tvrdil jsem mu že je to obslužné.....;-D

Trouba 14.4.2008 14:14

Re: Jen jsem se díval a kochal nad tím nepochopenim..

Tak jsem za ten forek dostal přes prsty.......Ale stálo mě to za to....Ta udivená tvář,co to je těch 300 za položku:-D:-D:-D:-D:-D:-D

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 13:45

nevím už

kdo tu psal o neschopnosti českých lékařů, náhodou jsem dostal tentoodkaz, dobré se podívat :

http://zdravi.idnes.cz/mezi-patnacti-nejzdravejsimi-zememi-sveta-je-i-cesko-pcm-/zdravi.asp?c=A080411_163233_zdravi_bad

jerry, one surprised mouse 14.4.2008 13:51

Z toho žebříčku je jasně vidět vliv prostředí na délku života,

těší mě pochopitelně naše velmi nízká dětská úmrtnost, protože takové případy jsou ty nejtragičtější.

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 13:59

Re: Z toho žebříčku je jasně vidět vliv prostředí na délku života,

nejde ani tak o to samotné číslo dětské úmetnosti.  Jde i o to, snižování mortality ( meřitelný marker )  sebou nese snižování morbidity, a to dokonce se čtvercem hodnoty, tedy klesne-li úpmrtnost na poloviny, nemocnost klesne na čtvrtinu.

Psí vrah Čumil 14.4.2008 14:22

Mno, pane doktore, ta charakteristika ČR nějak moc důvodů k optimismu nevyvolává...

"Česká republika má nejnižší průměrnou délku života ze všech patnácti zemí, které se v žebříčku umístily (66 let pro muže a 71 let pro ženy). Koncentrace lékařů je na průměrné úrovni. Výskyt TBC je 10,8 případů na sto tisíc obyvatel. Nicméně máme jednu z nejnižších dětských úmrtností vůbec; tři úmrtí na tisíc dětí".

Odkaz jste sem dal vy sám. MMCH k té TBC - myslíte si spolu s hlavním hygienikem, že přeočkování v 11 letech u nác vskutku není třeba?

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 14:30

Re: Mno, pane doktore, ta charakteristika ČR nějak moc důvodů k optimismu nevyvolává...

no, 10,8 na 100 000, to jo, ale  tazatelka psala o relaci 10,8 na sto.

Nevíém,zda je nmebo není třeba. Hlavní hygienik byl vždy jedním z mála lidí na svém místě na MZd, epidemiologie není mým oborem a já nerad vkládám intuice či nějaké dojmy z individuální empirie. Nicméně, byla doba, kdy se u nás na čas na zkoušku přestali oškovat novorozenci a statistika ukázala, že to nebyl dobrý pokus a proto se očkuje dál.  Přeočkování, resp. nové očkování ( jde o tuberkulin negativní děti, tedy jakoby neočkovanbé, proto nemám za správný termín  přeočkování ) mám tedy stejně na místě, jako ono očkování po narození. Nicméně na straně druhé je možno předpokládat,že řada jedenáctiuletých nenaočkováných už má primární komplex za sebou. Krom toho, výraznější promlémem se stávají atypická mycobacteria, proto nimž očkování nechrání ( když konečně ani proti TBC nechrání )

Psí vrah Čumil 14.4.2008 14:37

Re: Re: Mno, pane doktore, ta charakteristika ČR nějak moc důvodů k optimismu nevyvolává...

No, tuším Společnost českých ftiseologů to vidí trochu jinak. Zvlášť i proto, že těch nemocných TBC je tady pořád dost a s migrací se situace bude spíše zhoršovat. Ostatně tihle dámy a pánové poukazují na jakési korelace i v případě výskytu těch mycobakterií. Pokud jsem pochopil z jejich argumentace, vakcinace chrání organismus po cca 10 let...

MUDr Jiří Kilian 14.4.2008 14:41

Re: Re: Re: Mno, pane doktore, ta charakteristika ČR nějak moc důvodů k optimismu nevyvolává...

já to vidím shodně se společností phtiseologů.  Konečně jsme to naznačil ¨tou popsanou vlastní empirií. Jak jsem psal, není mycobacterium jako mycobacterium a dnes avinní a bovinní jsou možná důležitější než klasická. Očkování proti TBC na rozdíl třeba od spalniček, nezanechává trvalou imunitu a nadto jaksi " burcuje " zejména buněčnou odpověď, tedy docela bez paměti a protilátkové odezvy, významné pro ocjhrqnu. Je to takový oříšek. Nicméně já bych tuberkulin negativní děti v jedenácti letech určitě očkoval - al eje to subj. náhled.

doktor 14.4.2008 14:46

Milý rodáku,

čísla, která uvádíte, jsou někdy z roku 1989. Dnes je průměrný věk dožití při narození (průměrná délka života je něco jiného) českých mužů 73 roky, a žen 78 let. Navíc na těchto číslech se podílí zdravotní péče jen asi z 15%. Větší vliv mají způsob života, způsob výživy, pracovní zatížení a další vlivy sociální i ekonomické.

Zuzana W 14.4.2008 13:51

Re: nevím už

Ted jsem to sem chtela poslat, doktore.

Ale s otazkou: proc je v Evrope takovy velky vyskyt TBC?

Buvol 14.4.2008 13:54

Re: Re: nevím už

Prože TBC je nemoc chudých, špatně živených. Ti nemaj ani na poplatky a tak to roznáší dál! Máme se na co těšit!

jerry, one surprised mouse 14.4.2008 13:57

Buvole, až přijdete někdy pěšky do Liberce /protože na jízdné jistě nemáte a auto pochopitelně nevlastníte/.

pozvu Vás na polévku a dám Vám nějaký obnošený šatstvo.;-DR^