Sobota 27. července 2024, svátek má Věroslav
  • Premium

    Získejte všechny články
    jen za 49  Kč / 1. měsíc

  • schránka
  • Přihlásit Můj účet

První český ryze internetový deník. Založeno 23. dubna 1996

KORONA: 100 dní tápání v mlze kolem jámy

diskuse (43)

Většinou je proklamovaným cílem lokalizovat skupiny nakažených a pokud možno přerušit řetězec nákazy. To se například obráží ve „strategických cílech“ Světové zdravotnické organizace (WHO, viz Strategic Objections zde) a v národních pandemických plánech mnoha zemí, jako například Německa. Zdravotní agentury většiny zemí přijaly podobné cíle, i když postupně došly k závěru, že zcela zastavit šíření nebude možné, a daly si za cíl alespoň „regulovat“ rychlost tohoto šíření, jako například v Japonsku.

Kdyby se jednalo o smrtelnou nemoc, jakou je ebola (letalita 90%), byl by cíl najít a izolovat všechny nakažené logický, a kdyby nebyly prostředky k jeho dosažení, bylo by třeba zastavit všechny kontakty mezi lidmi na dobu rovnou období nakažlivosti (u většiny nemocí asi týden). V případě korony (letalita pod 0,2%) se vyhledávání všech nemocných v zemi podobá odvšivování slona pomocí pinzety. Ale hlavně, nakažené vůbec dnešními prostředky najít nelze, a to ze dvou důvodů. Zaprvé, testů není dost, takže i malý Island, který ze všech států provedl nejvíce testů per capita (1 test na 3 obyvatele), má problém pro nedostatek testů ve svém plánu pokračovat; Česko nebo Izrael (1 test na 100 lidí) by dnešním tempem musely pokračovat v testování ještě mnoho měsíců, a to i při mnohonásobně zvýšeném přísunu testů, aby otestovaly všechny lidi. Zadruhé, citlivost testů je jen 70%, takže i při otestování všech zůstane asi třetina nakažených neodhalena.

Nesmyslnost cíle lokalizovat všechny nakažené dále roste s rostoucím počtem nakažených. Splnitelnějším cílem je omezit počet zemřelých, kteří jsou koronou nakaženi. Nákaza koronou není u většiny zemřelých příčinou smrti – většinou jde o zemřelé s koronou a ne zemřelé na koronu. Vzhledem k věku a paralelním zdravotním problémům zemřelých ani není jasné, zda korona podstatně ovlivní roční mortalitu; ve většině států určitě ne a ani v Itálii nepřekročí počet zemřelých s koronou jednu desetinu roční mortality. Ale i kdybychom měli prodloužit život starých a postižených jen o několik týdnů nebo měsíců, není důvodu se tomu vyhýbat, zvláště když nás to nebude téměř nic stát. Proto se nemusíme bát říci, že naše hodnoty nám brání hodit slabé přes palubu a otřepat se, a naštěstí k tomu nejsme v dané situaci nuceni. Není třeba přijmout „sebevražedné zastavení ekonomik ve snaze zastavit virus“, jehož hlavním důsledkem je, jak napsal Luboš Motl, že jisté množství velmi starých nebo nemocných lidí odejde o fous dříve, než by odešli jinak. Stačí staré a nemocné chránit před nákazou, což je dosažitelné, a počet úmrtí s koronou či na koronu bude nulový, jak jsem poznamenal již před třemi týdny (zde).

Zvýšený počet testů zlepšuje šance zranitelné lidi ochránit. Ukazuje to následující graf, na němž jsem pro 14 zemí vynesl letalitu (podíl počtu zemřelých s koronou z počtu pozitivních případů v zemi v procentech) proti relativnímu počtu testů (počet provedených testů vydělen počtem pozitivních případů v zemi). Data jsou k dispozici hlavně zde a zde.

graf

Bez ohledu na testování jsou však při ochraně zranitelných hlavní zbraní dočasná izolace a též ochranné pomůcky pro lidi v jejich okolí. Izolaci a ochranu nelze protahovat donekonečna. Dobu potřebnou pro výjimečná opatření lze odhadnout pomocí rozumné aplikace testů. Je třeba zjistit podíl pozitivně reagujících občanů v náhodném vzorku, čili nakaženost nebo populárně „promořenost“. K tomu by stačil vzorek několika tisíc občanů. Z údaje o procentu nakaženosti a z rychlosti šíření viru lze odhadnout, za jak dlouho nákazu koronou absolvuje dostatečné množství občanů, například 60 nebo 80%.

Potvrzuje se, že počet reálně nakažených může být více než 30krát vyšší (možná 100krát vyšší) než zjištěný počet pozitivních případů, což by pro 10 000 zjištěných případů z 10 miliónů (= 0,1% obyvatel) dělalo asi 3 % nakažených v Česku, což není daleko od hodnoty 5 % pro počet pozitivních výsledků ze všech testů v Česku. V Německu by to bylo podobně (asi 100 000 nakažených z asi 100 miliónů). Podle některých odhadů je skutečný počet lidí, kteří byli nakaženi ještě větší (viz zde v části „April 3“), což by dávalo „promořenost“ 10 % nebo více. V souladu s tím je zjištění, že 14 % obyvatel německého městečka Gangelt ukazuje pozitivní serologickou reakci (zde).

Rychlost šíření korony lze odhadnout z mnoha dat získaných po celém světě (nárůst případů v několika státech ve 14denních intervalech jsem z materiálů WHO shrnul zde). Nejrychlejší 14denní nárůsty v počtu zjištěných případů vykazovaly skoky o jeden až dva řády, což odráželo nejen šíření viru, ale i počáteční počty nakažených a růsty v počtu testů. Když byly testy již k dispozici a ochranná opatření ještě byla slabá, představovaly nejrychlejší 14denní nárůsty zhruba destinásobek. To je v dobrém souladu s předpokladem, že jeden nakažený nakazí během týdne 3 lidi (dva týdny dají zhruba 3x3=10), samozřejmě za situace, kdy se viru nekladou omezení. I kdyby byla dnešní promořenost jen 1 %, vzrostla by po zrušení všech omezení za 4 týdny na dostatečnou hodnotu (1x3x3x3x3 = 81 %), i kdyby se šíření ke konci zpomalilo.

Žádný stát neměl a nemá dlouhodobý plán, jak čelit korona viru. Přičemž stačilo chránit slabé po dobu jednoho měsíce a korona by beze škod odešla, aniž by se rušila škola, výroba a normální provoz podniků. Mohlo se tak učinit již před měsícem (ochrana slabých by trvala o pár týdnů déle). Jak jednoduché. A proč to, milý Watsone, nikdo neudělal a ani nedělá? V čase globální ekonomie a globálních problémů jsou globální autority nejméně spolehlivé. Světová zdravotnická organizace je po tři léta vedená zástupcem Etiopie, která je v řebříčku kvality zdravotnictví na 180. místě ze 190 (zde), a předtím byla 10 let vedena zástupcem Číny, která je v onom žebříčku na 144. místě. Organizaci WHO sice platí rozvinuté země (22 % rozpočtu jde z USA, 10 % z Japonska), ale o její politice rozhodují země, které svět zamořují. Vidět je to i na tom, že v seznamu států „Světové“ zdravotní organizace chybí jeden z nejrozvinutějších států světa, Tchaj-wan, ale nechybí tam „stát“ se jménem „occupied Palestinian territorries“ (zde). A co se týče lokálních autorit, ty jsou všude na světě více pod vlivem zpěváků a humanitních vědců než virologů a statistiků, i když se v krizovém štábu občas objeví i legrační plukovník.

Mezi taktickými prvky se objevují „chytrá karanténa“, „zvyšování počtu testů“, „racionální používání testů“, „splácnutí píku“ a mnohé další. Plácáme se v mlze, ale ochrana zranitelných a zrušení všech ostatních opatření na obzoru nejsou. Ohledně stodenního tápání Západu se vnucuje představa propasti, ale to by bylo příliš dramatické, spíše spadneme do jámy nebo do žumpy. Náš pád nebude znamenat konec nebo velkou tragédii, ale jen velké a zbytečné nepříjemnosti. Otázka je, jestli na nás v mlze kromě jámy nečíhají také vlci, které nevidíme. Ještě jsme nedopadli na dno a Čína nám již prodává partiové ochranné pomůcky proti své epidemii.

http://www.hegaion.cz

Aston Ondřej Neff
27. 7. 2024

Jako zlověstné předznamenání byl teroristický útok na francouzskou železniční dopravu. Sabotáž...

Jakub Michálek
27. 7. 2024

Autoritáři mají jedno společné: odpudivý a nenávistný jazyk, který uměle vyrobila mašinérie...

Marian Kechlibar
27. 7. 2024

Základní příčinu shrnul architekt Jan Kasl slovy „systém tvoří stavebním řízením nepolíbení...

Jan Ziegler
27. 7. 2024

Pro některé jedince v Česku je národovecký maďarský premiér velkým vzorem. Ve skutečnosti však...

Aston Ondřej Neff
25. 7. 2024

Kolik by stálo přemalování červených pruhů sanitek na zelené? Jak se asi přemýšlelo? Představuji si...

Aston Ondřej Neff
24. 7. 2024

Ani komunisté v dalším režimu se neodvážili odstranit červenomodrobílý symbol z věží tanků, křídel...

Aston Ondřej Neff
26. 7. 2024

Jako uchazeče o post eurokomisaře navrhuje vláda Josefa Síkelu.

přečetl Panikář
25. 7. 2024

Že mají dámské plavky předvádět muži, považovali diskutující, včetně řady ženských sportovkyň, za...

Milan Smutný
26. 7. 2024

Co je vlastně ten dnes již jedněmi (spotřebiteli a podnikateli) proklínaný systém, druhými...

Tomáš Kazda
26. 7. 2024

Zahájení, které nemá obdoby. Poprvé v historii se slavnostní ceremoniál přesunul mimo stadion....

Lidovky.cz
26. 7. 2024

Zatímco se na řece Seině v Paříži plavily desítky lodí se sportovci během oficiálního zahájení...

Stanislav Kučera
26. 7. 2024

Roli čestného vůdce výpravy zažil už při hrách v Riu, kde slavnostní zahájení probíhalo na...

Jaroslav Veis
26. 7. 2024

Fotbal nemá logiku, zněl počátkem léta co chvíli z televize oblíbený citát slavného fotbalisty a...

Luboš Jirsa
26. 7. 2024

V Paříži v pátek oficiálně začaly 33. letní olympijské hry. Zúčastnit se jich má pod neutrální...

Vyhledávání

TIRÁŽ NEVIDITELNÉHO PSA

Toto je DENÍK. Do sítě jde obvykle nejpozději do 8.00 hod. aktuálního dne. Pokud zaspím, opiji se, zešílím nebo se zastřelím, patřičně na to upozorním - neboť jen v takovém případě vyjde Pes jindy, eventuálně nikdy. Šéfredaktor Ondřej Neff (nickname Aston). Příspěvky laskavě posílejte na adresu redakce.

ondrejneff@gmail.com

Rubriku Zvířetník vede Lika.

zviretnik.lika@gmail.com

HYENA

Tradiční verze Neviditelného psa. Sestává ze sekce Stručně a z článků Ondřeje Neffa - Politický cirkus a Jak život jde. Vychází od pondělka do pátku.

https://www.hyena.cz