Stomatologie je skutečný problém, který se nepodaří jen tak brzy změnit. Tento problém zrál téměř deset let a víceméně nikdo nechtěl uvěřit, že k němu opravdu dojde. Na současném stavu se přitom podílely všechny zainteresované zdravotnické instituce. Demografické prognózy jsou zcela přesné a přispěl k tomu i rychlý vývoj medicíny. Doba, kdy zubaři se starším vybavením obstarali spoustu pacientů, je za námi. Dnes jsou procedury technologicky náročnější, lékaři tedy věnují pacientům daleko více času a nestihnou jich ošetřit tolik jako v minulosti. Také jsou lépe zaplaceni, takže odmítají pracovat (jako dříve) dvakrát tolik, než je běžná pracovní doba. Příčin je mnoho a navíc zdravotní pojišťovny, které byly v platební neschopnosti a neměly peníze na financování systému, nechtěly "pouštět" více peněz, takže se do systému nemohli dostat noví lékaři.
Stomatologickou kliniku ve Fakultní nemocnici Hradec Králové však trápí trochu jiný problém. Garantujeme na hradecké lékařské fakultě studium stomatologie, na čemž naše nemocnice silně prodělává. Úhrady za studenty, které nám proudí z ministerstva školství, jsou relativně malé, neboť stomatologičtí medici jsou velice drazí. V podstatě se musí učit přímo u křesla na živých pacientech a aby toto ošetření pro pacienty nebylo nepříjemné, nebo dokonce nebyli nějakým způsobem poškozeni, vyžaduje to zodpovědnou přípravu na různých trenažérech. Zejména je však nutný velmi zdatný dohled lékařů - seniorů, kteří ale tímto dozorem neprodukují pojištěnecké body a nemocnice tím pádem nedostane od pojišťovny zaplaceno tolik, kolik by zkušení lékaři vydělali, kdyby ošetřovali pacienty sami. Jak jsem již řekl, produkují pouze dohled, což nám pojišťovna nezaplatí. Kvůli nedostatku financí v této sféře se nám nedostávají peníze na nová křesla, nové učitele, nemáme ani možnost mít větší počet mediků. Toto vše se v současné době řeší, neboť se jedná o problém všech lékařských fakult, ovšem nezbytná systémová opatření se zatím stále nepřijímají. Naštěstí i do stomatologie začíná přece jen pomaličku natékat více peněz. Všechno to ale ještě pár let potrvá, proto stejně jako všichni stomatologové i já mohu jen doporučit, aby se lidé o své zuby lépe starali a snažili se řádnou a důkladnou prevencí svůj stav chrupu udržet co nejdéle v relativním pořádku .
Tak, jak se tento problém dlouho rodil, téměř tak dlouho ještě potrvá, než se vyřeší. Svůj díl odpovědnosti má i stomatologická společnost, v jejímž vedení jsou také zubní lékaři. Jen neradi si přiznávají, že do této sféry nechtějí pustit mnoho konkurence. Některé základní či určité preventivní úkony - učit čistit zuby a ošetřovat dásně, což je kritická záležitost v ústech - by mohli vykonávat lidé s nižším zdravotnickým vzděláním. Takový dentální hygienik by mohl při těchto úkonech zastat zubaře, a ušetřit tak jeho drahocenný čas k odbornému ošetření pacienta. Stomatologická komora však v tomto směru nenechala nižšímu zdravotnickému personálu příliš velký prostor, což je ostatně velkým problémem celé české medicíny a nejen stomatologie.
V Hradci Králové 5 . června 2008
Ředitel Fakultní nemocnice Hradec Králové