Předchozí díl najdete zde.

Nejsem lékař, hlavobol znám jen z té konzumační, pacientské strany. Když mi před dvaceti pěti lety problémy s migrénou začaly, byla k problematice k dispozici snad jen lékařská sdělení v ordinaci, něco brožur v knihovnách nebo pár hesel vysvětlených ve výkladových slovnících. Dnes máte veškeré informace o migréně na internetu, a to ve všech jazycích světa. Relevantní informace najdete, pokud se vyhledávačů správně zeptáte.

Na programu pobytu v lázních na hlavu v Bad Zwesten, v Hardtwaldklinice specializující se na rehabilitaci neurologických onemocnění, bylo několik přednášek týkajících se migrénových onemocnění. Páni doktoři a rehabilitační sestry nás zahrnuli celou škálou informací od historie lékařského pohledu na léčení a na stanovení diagnózy, přes metody léčení až po dnešní stav znalosti příčin vzniku migrén.

Bolehlavy a migrény jsou lékařsky rozdělené do více kategorií. Dle typu, místa, intenzity a trvání bolesti. Každý pacient je jiný, každý reaguje na léčbu individuálně. Pro všechny typy migrén i pacientů je společná snad jedna jediná věc, a to je doporučení ohledně prevence. Ne všichni jsou z ní nadšeni, ne všichni jsou ji ochotni podstoupit a ne všichni jsou jí schopni. Prevence se jmenuje pohyb, pitný režim a pozitivní myšlení. Ještě můžete přidat kompletní změnu životosprávy a je po migréně :).

Vy víte, že máte migrénu, protože vám už léta v různých časových intervalech bolestivě tepe za okem, zvracíte a máte průjem, běžné prášky nepomáhají, chcete zalézt do tmy a ticha a příštích pět dní nějak přežít. Doktor s diagnózou váhá, protože ji stanovuje jen a jen na základě vašich subjektivních výpovědí a navíc v době, kdy jste relativně fit. S právě atakující migrénou k doktorovi prostě nedolezete. Cesta ke stanovení správné diagnózy a poté k odpovídající léčbě je dlouhá.

Migrénové bolesti hlavy způsobuje krev tepající v rozšířených cévách. Z různých příčin dostalo tělo pokyn zásobit mozek větším množstvím kyslíku. Přehnanou reakci nebo chcete-li nedostatečnou regulaci přítoku kyslíku v krvi má na svědomí překlep v genetickém kódu. Proces vydání povelu „více kyslíku“ je velice individuální. Mně se líbí představa jakéhosi sudu, do kterého přibývají kapky vody. Míra odolnosti vůči stresu, stravovací návyky a složení potravin, příjem tekutin, tělesná aktivita, správné postavení těla, pravidelný spánkový režim, stav zubů, konzumace alkoholu, hormonální rovnováha, zdravotní stav a medikace, to vše má vliv v různém množství a intenzitě na výšku hladiny vody v imaginárním sudu. Voda v sudu se může, samozřejmě, vypařovat. Přeteče-li, spustí se proces vedoucí k migréně.

Léky ze skupiny triptanů umí vrátit rozšířené cévy do normálního stavu. Pokud jásáte jako já, že je vlastně vyhráno, stačí si vzít přeci prášek, pak zde musím uvést prohlášení pana doktora z kliniky. Zpětné stažení cév sebou nese riziko vzniku trombózy. Na migrénu se neumírá, na trombózu ano. Od jistého vyššího věku triptan na migrénu proto nedostanete.

Vedlejší účinky mají bohužel všechny léky, které se k prevenci nebo léčbě migrén používají. Přesto neházím ibuprofeny do žita a věřím, že pokud se najdou peníze, vůle a šikovný zdroj dat, bude umět UI v koordinaci s doktory najít pro každého, kterému migrény, clustry a hlavoboly snižují kvalitu života, odpovídající lék nebo bude umět stanovit individuální seznam spouštěčů problému a posílit takto i vůli k prevenci.

Jak říkali lázenští šviháci – po migréně je před migrénou. Končím tedy s osvětou, dopiju hrnec čaje, provedu pár protimigrénových chmatů v oblasti ramen a krční páteře a vyrazím na hodinovou procházku rychlou chůzí. Budu jogínsky dýchat, pozitivně se zahledím do budoucna a vymyslím na dnešek zdravou večeři. Slunce v duši a hlavoboly pryč!