VĚDA: Kdy se začneme doma testovat?
Přední světový epidemiolog Larry Brilliant, předseda představenstva Ending Pandemics, v rozhovoru na téma současné pandemie pro americký magazín Aires v minulých dnech znovu laické i odborné veřejnosti připomínal, že hlavní je „testovat co nejvíce lidí“. K čemuž ještě podotkl, že nyní potřebujeme „něco jako těhotenský test, aby se mohl každý otestovat doma.”
A něco takového již existuje. Jedná se o soupravu na detekci COVID-19 lgM/lgG, která je vhodná i pro domácí použití a má odhalit nákazu za pár minut. Tu se u nás jako první rozhodl nabízet jeden náš internetový obchod s tím, že souprava detekuje protilátky IgM a IgG v lidské plazmě, séru nebo krvi. Dokáže přitom údajně odhalit infekci od 0-7. dne od infikování a rovněž to, zda je uživatel v ranné nebo pozdní fázi infekce. Test má fungovat na principu fluorescenční imunochromatografie, přičemž jeho součástí je antigen označený koloidním zlatem a komplex kontrolních protilátek. Výsledek testu bychom se měli dozvědět již po 3 minutách. Tedy mnohem rychleji, než to umí 150 000 rychlotestů, dopravených k nám 18. března Ruslanem z Číny, které nákazu novým coronavirem mají odhalit během 29 minut.
Kolem těchto vládních rychlotestů se rychle strhla „bouře ve sklenici vody“, když začali někteří novináři šířit poplašnou zprávu o tom, že dovezené rychlotesty mají chybovost 80 % a spolehnout se na ně vůbec nelze. Což novinářům následně vyvrátil nejen místopředseda vlády a ministr vnitra Jan Hamáček, ale i epidemiolog prof. Roman Prymula, v současné době pověřený vedením Ústředního krizového štábu, který novinářům poopravil mantinely: „Ten test je orientační, nikdo neříkal, že je to diagnostický test, proto se v případě pozitivity dělá PCR test. Osmdesáti procentní chybovost ale není pravda. To, že je tam minimálně 20 až 30 procent chybovosti, to se vědělo, takhle to fungovalo i v Číně. Jiné rychlé testy ale nejsou.”
Rychlotest pro domácí využití, o kterém jako první informoval nejmenovaný e-shop, začínají nabízet pod názvem Fast COVID-19 IgM/IgG Antibody Detection Kit už i jiné e-shopy. Přičemž se uvádí, že souprava (cena se zatím odhaduje na 2.000 Kč) je již v procesu certifikace IVD, a jakmile jej budou mít e-shopy k dispozici, tak Fast COVID-19 naleznete i na jejich stránkách. Dokonce již na internetu najdeme návod k použití v češtině. Zde se dozvídáme, že v testeru lze výsledek odečíst už po 3 minutách, ale nejpozději do 10 minut od vložení vzorku, neboť vlivem vlhkosti a oxidace může tester svůj charakter změnit. Zde se také poctivě přiznává, že tyto sérologické rychlotesty lze použít pouze jako pomocné screeningové nástroje. Přesnost a zjistitelná míra nemůže dosáhnout 100% s ohledem na individuální tvorbu protilátek u konkrétních pacientů. A pokud je detekován pozitivní vzorek, je nutné co nejrychlejší přetestování metodou přímé detekce viru, tedy jako u vládních rychlotestů pak PCR test.
Zde se také dozvídáme, že výrobcem testovací sady je Jiangsu Superbio Biomedical Co., Ltd. se sídlem v čínském Nanjingu a distributorem švýcarská Lomina AG. Jde tedy o čínský tester. Ale v příbalovém letáku se poctivě přiznává, že princip testu funguje na základě detekce protilátek, nikoliv na detekci viru samotného. Že tělo produkuje protilátky téměř ihned po napadení infekcí, ale detekovatelná hladina je zpravidla přítomna současně se zvýšením teploty pacienta. A protože je rychlost produkce IgM a IgG odlišná mezi jednotlivci, může být pacient infikován i v případě negativního výsledku testu. V tomto případě, když pozorujete příznaky podobné chřipkovému/coronavirovému onemocnění, platí toto: „Opakujte test po 24-48 hodinách. V mezidobí pro jistotu udržujte karanténu. V případě krajní nejistoty vždy konzultujte svůj stav s odborným lékařem.“
A co se zde radí těm, co budou mít pozitivní výsledek testu? Nejenom rozumně, ale i zcela srozumitelně se zde říká: „V prvé řadě zachovejte klid. U většiny pacientů probíhá nákaza podobně jako běžná chřipka. Kontaktujte neprodleně Vašeho praktického lékaře, RZS nebo Krajskou hygienickou stanici a sdělte jim výsledek sérologického testu. Lékař Vám poskytne další informace a bude kontaktovat i příslušné úřady. Nenavštěvujte lékaře ani nemocnici - ohrozili byste tím sebe i ostatní. Dodržujte osobní karanténu, pokud možno zůstaňte sami v jedné místnosti a používejte desinfekci na veškerá místa dotyku (kliky, sanita atd.). Noste roušku. Dodržujte pitný režim a snažte se o maximální konzumaci tekutin.“
Tedy opravdu „něco jako těhotenský test, aby se mohl každý otestovat doma”. Tak kde je ten zakopaný pes? Inu, v tuto chvíli je souprava pro detekci protilátek Fast COVID-19 stále v procesu certifikace IVD sebetestování, se snahou o udělení výjimky pro zrychlené uvedení na trh, které může udělit Ministerstvo zdravotnictví prostřednictvím SZÚ nebo SÚKL.Tudíž se tento test na Covid-19 dosud u nás neprodává.
Pokud však podobné testy nechala z Číny dopravit vláda, nešlo by toho úředního šimla při certifikování rychlotestu pro domácí využití trochu popohnat?
Převzato z KarelWagner.blog.idnes.cz se souhlasem autora