Pátek 11. července 2025, svátek má Olga
  • Premium

    Získejte všechny články
    jen za 99 Kč/měsíc

  • schránka
  • Přihlásit Můj účet

První český ryze internetový deník. Založeno 23. dubna 1996

ZDRAVOTNICTVÍ: Výběr operatéra není tak snadný, jak se zdá

diskuse (10)

Ministerstvo zdravotnictví otevřelo vrátka k svobodnému rozhodnutí pacienta vybrat si operatéra, porodníka či jiného lékaře provádějícího diagnosticko-léčebný výkon za peníze v rámci nemocniční péče. Český občan měl již dávno možnost vybrat si ambulantního lékaře provádějícího také různé výkony, někdy totožné s těmi, které se provádějí v nemocnicích. Za ně ale platit nemusel. Novinkou je platba za volbu lékaře, který výkon provede v nemocnici.

Jde o pokus ministerstva sjednotit postup při výběru poplatků za volbu lékaře, a to pouze v nemocnicích, které řídí. Jak to bude v jiných (krajských, městských, akciových), nevíme. Jde o doporučený postup a jednotlivé nemocnice si mají připravit vnitřní předpisy a vydat vlastní ceník. Výše platby pouze nesmí přesáhnout u řadového lékaře pět tisíc korun za výkon a u přednosty či primáře patnáct tisíc.

V čem ale toto sjednocení (mimo uvedené limity a nařízení, že platící nesmí "předbíhat" neplatící) je, když si každá z těchto státních nemocnic stanoví vlastní postup a ceny? Není ani jasné, zda mají ambulantní lékaři provádějící stejné výkony jako nemocnice právo vyvěsit si také svoje ceníky.

Nepsanou myšlenkou uvedené novely je zabránit či omezit korupci ve zdravotnictví. Opravdu si myslíme, že uvedené částky zaplacené v pokladně nemocnice, z nichž pacientem vybraný lékař dostane část, kterou bude dále zdaňovat, korupci zabrání? Podle magazínu Respekt existují "neověřená svědectví, že se v současnosti třeba za přítomnost konkrétního porodníka u porodu v Praze nelegálně platí od deseti do padesáti tisíc".

Nevím, zda si při hledání této české cesty její autoři uvědomili (byť to nechávají na jednotlivých nemocnicích), že středoevropská nemocniční péče je organizačně postavena na jiných základech než anglická či americká. Tam vedle sebe stojí v nemocnicích samostatně pracující, plně kvalifikovaní lékaři-konzultanti, kteří mají k ruce několik mladších kolegů v různé fázi jejich výcviku. Pacient volí pouze mezi konzultanty. Ti nad sebou ale nemají žádného přednostu či primáře.

Ve střední Evropě stojí tradičně v čele nemocničního oddělení či kliniky přednosta, eventuálně primář a jeho zástupce. Ti pak řídí oddělení nejen medicínsky, ale odpovídají i za jeho ekonomiku. Samozřejmě odpovídají také za výcvik mladých kolegů a rozhodují, kdo koho bude operovat, protože znají schopnosti a limity lékařů. Že by si v těchto státem spravovaných institucích – a to je třeba zdůraznit – řadový lékař přivedl svého platícího pacienta, je obtížně představitelné. Těžko bychom takovou nemocnici našli v Rakousku či v Německu. Samozřejmě i řadoví lékaři – pokud mají příslušnou kvalifikaci – mohou chodit operovat privátní pacienty, ale do privátních, nikoli státních nemocnic.

Proč opakovaně zdůrazňuji českou cestu, kterou se ministerstvo ubírá? Podle mého názoru jsou v Evropě systémy privátního pojištění, které fungují desetiletí a které dříve fungovaly i u nás. Není třeba vymýšlet již vymyšlené. Určitá nedůvěra k novému systému je ostatně vidět z postoje většiny ředitelů fakultních nemocnic, kteří se k němu stavějí rezervovaně až skepticky.

MfD, 5.6.2012

Autor je lékař, III. chirurgická klinika 1. LF UK, FN Motol

Aston Ondřej Neff
11. 7. 2025

V okurkové sezóně EP nikoho nezajímá.

František Schilla
11. 7. 2025

K filmu Až se z řeky stane moře

Hana Lukešová
11. 7. 2025

Palestinští atentátníci přijeli ukradeným britským policejním vozem.

Ivo Fencl
11. 7. 2025

Metafyzickou intencí je Poe následník Blakea a Hölderlinga.

Jan Adamec
11. 7. 2025

V těchto dnech si připomínáme jeden z nejhorších poválečných masakrů – masakr v Srebrenici, jehož...

Lidovky.cz, ČTK
10. 7. 2025

Italské úřady umožnily manželce šéfa Lufthansy Vivian Spohrové odjet ze země, přestože je...

Lidovky.cz
10. 7. 2025

Krása, styl i elegance. Na Mezinárodním filmovém festivalu v Karlových Varech se letos po boku...

herp Petr Heřmánek
10. 7. 2025

Stovky ruských bezpilotních dronů dvě noci po sobě útočily na ukrajinské hlavní město Kyjev v...

tami Tamara Pospíšilová
10. 7. 2025

Slovinský premiér Robert Golob minulý pátek oznámil, že se chystá vyhlásit konzultativní referendum...

Vyhledávání

TIRÁŽ NEVIDITELNÉHO PSA

Toto je DENÍK. Do sítě jde obvykle nejpozději do 8.00 hod. aktuálního dne. Pokud zaspím, opiji se, zešílím nebo se zastřelím, patřičně na to upozorním - neboť jen v takovém případě vyjde Pes jindy, eventuálně nikdy. Šéfredaktor Ondřej Neff (nickname Aston). Příspěvky laskavě posílejte na adresu redakce.

ondrejneff@gmail.com

Rubriku Zvířetník vede Lika.

zviretnik.lika@gmail.com

HYENA

Tradiční verze Neviditelného psa. Sestává ze sekce Stručně a z článků Ondřeje Neffa - Politický cirkus a Jak život jde. Vychází od pondělka do pátku.

https://www.hyena.cz