Když jdu ven do hospody, zvyšuji pravděpodobnost, že covid chytím.

Když jdu do lékárny, také.

Ovšem návštěva lékárny je nezbytnější zlo než návštěva hospody. Lahváče si můžu dát doma, kamarády pozvat domů. Superželezo si koupím jen v lékárně. Takže v životě musím dělat kompromisy a přijmout riziko podle vlastních priorit. Děti do školy, mazlíčky na veterinu, divadlo nebude. Tady by se dalo psát dál o definicích luxusních statků, jako je kultura a sport obecně. A dalších jako auto, chytrý telefon. Každý to máme trochu jinak poskládané v hlavě a jsme v jiné situaci.

Vakcína: Platí zlaté “vím, že nic nevím”, ale nedělal bych z toho úplnou modlu. Protože pak lze odmítat všechno. A někdy úplně hloupě.

1.

Jak dlouho a jak úspěšně vakcína brání přenosu covidu? Do bodu v čase ohraničeném oním „jak dlouho“ se musí naočkovat všichni potřební nebo oněch alespoň 60-70 % nutných k potlačení epidemie. Jinak si “imunizaci populace” dokážu představit velmi těžko. Jako například zavřít všechny na 14 dní a omezit kontakt úplně. To by následně vyžadovalo i důslednou kontrolu na hranicích a karantény. Kontrolu toho teoretického bezcovidového prostoru. A kdo to uhlídá? Já nevím, kdo přechází přes státní hranici. No, za jak dlouho lze to očkování realizovat u nás, třeba i za pomoci armády o celkové velikosti jedné divize? Když 99% imunita bude 10 dní a pak začne klesat, tak by proočkování mělo proběhnout do 10 dní. Otázka je, jak ta vakcína funguje. Otázka je, jak moc rozdílné ve své účinnosti jsou dnes existující dostupné vakcíny. Jak účinkují v mladé, středně staré a staré části populace.

2.

Před čím vakcína chrání? No, není to náhodou “jen” proti těžkému průběhu? Takže lehký průběh proběhnout může? Pokud sem vložíme argument, že průběh onemocnění je úměrný i tomu, jak velikou nálož obdržíme, pokládám tuto otázku a další:

3.

Dostanu jako naočkovaný covid? A tím, že jsem naočkovaný, mám větší pravděpodobnost, že můj průběh bude lehký? Pokud ano, mohu jej šířit dál? Ubráním se pocitu, že jsem naočkovaný superman, nemusím už nosit roušku, držet si odstup? Lidské kreativitě argumentů tohoto typu jsou dveře otevřeny dokořán. Konkrétně strkanici v obchodě u pokladny nebo podobné nebo jiné. Strkanici mezi očkovanými a neočkovanými. Nechci nikoho zesměšňovat, ale zde opět nezapomeňme na to, že by se měla celá „potřebná“ populace naočkovat co nejdřív a zároveň. Jak by řekl klasik: “Máte zázračnou vakcínu? A mohla bych ji vidět?”

Malá vsuvka: Jistě, ústavní činitelé se nechají veřejně očkovat, jsem zvědavý, jestli se veřejně nechají natočit i po druhé dávce. Spíš bych to viděl, že při horší reakci na druhou dávku radši v tichosti zalezou do postýlky a vyspí se z toho. Nebo se ukáží, jak překonali následky a fungují dál? Potřebuju vědět zrovna tohle?

4.

Jaká je účinnost vakcíny podruhé:

EU má údajně mít povolené přijímat vakcíny s 50% účinností. Tedy i kdybychom se naočkovali všichni včetně nemluvňat tou nejméně účinnou vakcínou, bude to 50 %.

5.

Jsme zpět u základu Murphyho zákonu „co se může stát, to se může stát“. Zni to hrozně hloupě. Jenže na tom právě můžeme budovat možné varianty. Nemáme-li dostatek vakcíny v čase, tak jejím použitím nemůže dojít k vyřešení covidu. Tudíž může dojít ke konkrétním situacím rozsahem omezených množstvím vakcíny. To stejně dobře můžeme uvěřit tomu, že vir sám ze své podstaty zmizí. Reálné to je.

6.

Po roce jsou mezi námi lidé, kteří už covid jednou prodělali a přežili. Jsou mezi námi lidé, kteří onemocněli znovu. Znovu onemocněli a přežili. Ale i lidé, kteří znovu onemocněli a zemřeli. Již během prvního roku epidemie. Následky onemocnění jsou i dlouhodobé. Mám na mysli konkrétně třeba sníženou kapacitu plic a dušnost, problémy s ledvinami, ztrátu čichu. Důsledky podle závažnosti průběhu onemocnění. Znamená to, že při dalším onemocnění je člověk oslabený předchozím onemocněním? Kolikrát může onemocnět zdravotnický personál lehce a kolikrát těžce? Jak dlouho si tuto pravděpodobnost může společnost dovolit akceptovat - a fungovat? Já doufám v to dobré, ale měli bychom být připraveni na to horší. V ideálním případě tomu horšímu předcházet.

7.

Jak máme chápat vakcínu? Jako jednorázovou, jako je vakcína proti planým neštovicím, nebo jako sezóní vakcínu proti chřipce? Z mnoha zdrojů víme předpokádanou účinnost. Obecně řečeno je to lepší než nic nemít.

Podle www.mayoclinic.org (1) chrání Pfizer/BioNTech 95 % týden po podání druhé vakcíny. Chrání proti těžkému průběhu. Což je poslání vakcíny. Chránit proti težkému průběhu.
Podle cnbc.com (2) má Sinotec vakcína po testech v Brazílii alespoň 50% účinnost.
Podle msn.com (3) Sputnik V má až 91,4% účinnost.
Podle osel.cz(4) Moderna chrání až 94 %.
Nutno podotknout, že výsledky třetí fáze testování se mohou objevit až v březnu 2021. Na výsledky testování a na další výsledky testování se ovšem dá čekat u všech vakcín a ne jen u Sputniku V.

Moc bych si přál, aby se po vakcinaci neprojevily dlouhodobé vedlejší účinky. Protože naočkujeme oslabenou část populace a naočkujeme ty, kteří stojí mezi covidem a námi ostatními. Doufám, že si to všichni uvědomujeme.

Snad kdybychom z ampulky pro pět dávek udělali šest, to nebude problém, pokud těch 0,3 ml navíc existuje. Natáhnout do stříkačky 0,3 ml jde. Jak těžko, nevím, já to nezkoušel.

Pokud opravdu za 21 dní přijdou další vakcíny, má smysl tou první várkou naočkovat co nejvíce lidí. Jen je třeba myslet na to, že výrobce říká 2x, jednou a pak po 21 dnech.
Trochu mě udivuje lidská kreativita tohoto typu, ale tak to je. Jak by řekl klasik: „This is the way.“

A to budou v říjnu volby do parlamentu, ach jo - nebo hurá? Viděli jsme letos, že volby v říjnu se bez lockdownu stihnou nedají. Otázka je, jak rychle stihne zareagovat nebo zaregistrovat to, co se děje, řeknu nerozhodnuý volič po letním snížení případů v roce 2021?

Na závěr bych chtěl napsat toto. Pokud vývoj vakcíny trvá roky, máme první za sebou. Těším se na léto, protože v létě nám kamarád sluníčko nadělí své paprsky a budeme moct klidněji ven. Kdybychom všichni nakrásně dělali úplně i ta nejmenší nejúsměvnější opatření důsledně, zůstane nám mnoho uzavřených prostor kde se covid údajně šíří nejlépe. Taková je naše situace jako lidstva.

(1) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/coronavirus-vaccine/art-20484859
(2) https://www.cnbc.com/2020/12/24/brazil-institute-says-coronavac-efficacy-above-50percent-but-delays-full-results.html
(3) https://www.msn.com/en-gb/health/medical/russia-s-coronavirus-vaccine-has-efficacy-of-91-4-trial-results-suggest/ar-BB1bUUlq?MSCC=1604371091
(4) https://www.osel.cz/11491-vakcina-od-moderny-stoprocentne-chrani-pred-tezkym-covidem.html