Sobota 12. října 2024, svátek má Marcel
  • Premium

    Získejte všechny články
    jen za 89 Kč/měsíc

  • schránka
  • Přihlásit Můj účet

První český ryze internetový deník. Založeno 23. dubna 1996

ZDRAVOTNICTVÍ: Rath a ústavy sociální péče (1)

K omezování ústavů, klecí a jiných lidojemů znovu a dokola – připomenutí první

Česko balancuje na rozhraní geopolitických i vnitrospolečenských, což spolu pochopitelně těsně souvisí. Posunem, ba přelomem – těžko říci, do jaké míry jevovým a do jaké míry příčinným – se stanou říjnové volby. Tím více by se měly domýšlet, vyjasňovat a do konce dotahovat diskuse vyjevující postoje politických sil a konsekvence jejich vládnutí.

Přesto i velmi podstatné události a závažné názory mizí ze zorného pole pod nánosy balastního „zpravodajství“ jako „pomíjivosti včerejšího dne“. Je proto třeba je vracet na povrch, aby sejitím z očí nescházely i z mysli - občanské a voličské.

Takovým upomínacím setkáním (v medicíně se tomu říká booster efekt) může být několikeré připomenutí závažné polemiky několika organizací se středočeským hejtmanem, panem Rathem:

„Neziskové organizace hájící práva osob se zdravotním postižením předaly 14. července hejtmanovi Středočeského kraje Davidu Rathovi otevřený dopis, ve kterém ho vyzvaly k pokračování transformace pobytových služeb pro osoby se zdravotním postižením. Kraj pod vedením hejtmana Ratha totiž úspěšně započatý transformační proces před časem zastavil“ – tolik úvod tiskové zprávy.

Událost nebyla mediálně nijak akcentována, takže si ji dnes zřejmě jen málokdo z širší veřejnosti vybaví – a když, tak nejspíše jako jeden z kapriců vůči zlopověstnému politikovi, adresátovi dopisu. Navíc zhutněný zpravodajský „výcuc“ hovořil o dopise „skupiny aktivistů“, jimž nevyšel záměr uskutečnit před budovou Krajského úřadu happening.

Ovšem uvážlivý dopis 25 organizací, včetně sdružení velmi prestižních, zabývajících se dlouhodobě na vysoké úrovni danou problematikou, je něco zcela jiného než „iniciativa skupiny aktivistů“, kdovíjaké kvalifikace a motivace, „chtějících možná jen dělat bugr“.

Proto také nejnicotnějším důvodem, proč se k celé záležitosti vracet, je osoba pana Ratha. Závažnějším důvodem je vidění světa kritizované signatáři dopisu a zřejmě blízké české sociální demokracii, jejíž je pan Rath významným představitelem, zrcadlem i klíčovým (de)formátorem. A nejzávažnější je základní téma dopisu – pojetí tzv. dlouhodobé péče, zvláště podíl ústavů na ní.

Integrovanou „dlouhodobou péči“ o lidi se závažným chronickým zdravotním postižením a funkčním omezením má ve vyspělých zemích tvořit celé spektrum podpůrných služeb.

Posun těžiště od ústavů k asistovanému svébytnému životu v domácím prostředí je podstatou transformace označované zjednodušeně jako deinstitucionalizace („odústavnění“). Tento mezinárodní trend je zvláště významný pro Česko s předimenzovanou sítí ústavů a se zakořeněným povědomím o jejich nezbytnosti i o blahodárnosti života v nich – vliv ústavní lobby je silný; blíže na toto „odborné“ téma v jiném „boosterování“.

Změna tak zakořeněných stereotypů odborné i laické veřejnosti vyžaduje kromě vůle reformátora i společenský konsensus, a to „napříč politickým spektrem“, nebo alespoň nezpolitizování „boje o ústavy“. Proto vyvolala vážné obavy razantní prohlášení pana Ratha po převzetí hejtmanské role ve Středočeském kraji. Např. v rozhovoru pro Aktualne.cz počátkem dubna zaznělo:

Budete pokračovat v plánu vašeho předchůdce a rušit ústavy sociální péče?V žádném případě.Původní rozjetý proces návratu lidí s postižením do společnosti jste tedy definitivně stopli? Ano. Budeme dělat kontrolu a povedeme debatu, jak dál. Nemáme vyhraněný názor. Ale já tvrdím, že těmto lidem nestačí dát byt.“

Následně byla např. odvolána ředitelka Ústavu sociální péče v Ledci, který byl zapojen do pilotního transformačního projektu Ministerstva práce a sociálních věcí, převedl do domácího režimu nejvíce klientů a spolupracoval s vlivnou mezinárodní organizací Children´s High Level Group, zabývající se zájmy znevýhodněných dětí, zvláště dětí v ústavní péči.

„V kruzích blízkých ČSSD“ jsou ústavy považovány za osvědčenou páteř zdravotnických i sociálních služeb, zatímco komunitní služby za přeceňovaný, obtížněji uchopitelný a snadno tunelovatelný doplněk – zčásti v kontextu přesvědčení o kvalitní vědeckosti někdejšího socialistického ústavnictví. Názor je podpořen ideovou tendencí k paternalismu, korporativismu a nedůvěřivou nechutí k individuální zodpovědnosti – klientské i komunitní.

To jen zvyšuje obavy, že výroky a postupy pana Ratha ve Středočeském kraji odrážejí obecné názory v jeho straně a v mnohých samosprávách, především ten, že posilovat a k radosti stavebních firem přestavovat (modernizovat) ústavy s centralizovanou péčí je výhodnější než vytvářet podmínky pro komunitní život rozptýlených klientů, s nímž je pak více práce.

Jde o zásadní společenské dilema a o velmi dlouhodobou strategii. Budou se miliardy korun investovat především a nejprve do ústavů, nebo do chráněného bydlení a do terénních služeb (sociálních, zdravotních, hospicových)? Co bude v Česku prioritní základnou a kostrou a co „doplňkem“? Bude zhoršení funkčního stavu chorobou, stářím, umíráním především jízdenkou za zdi ústavů, nebo poukázkou na domácí služby?

To jsou osudové otázky, pro něž by měla iniciativa signatářů vzbudit osobní zájem občanů o vlastní osud. Alternativou transformace je prošpikování Česka modernizovanými ústavy všeho druhu – od kojeneckých po hospice.

Chceme do nich? Jakmile budou postaveny a modernizovány, budeme muset. Přece ty kapacity a investice nezůstanou ležet ladem. Lidojemy si své pozřou.

Daniel Vávra
12. 10. 2024

Hurikán Milton na Floridě snad zeslábl a to nejhorší mají tamní obyvatelé za sebou.

Aston Ondřej Neff
12. 10. 2024

Tři roky odvál čas a blíží se další rok voleb. Nezdá se, že by se Pánbůh tentokrát někam chystal.

Zdeněk Roller
12. 10. 2024

Kkdo chce, najde si nenávistný výrok i ve větě „Právě vyšlo slunce.“ Ach jo.

Miloš Zbránek
12. 10. 2024

Než se stal vojákem a než loupil a vraždil z bohulibých důvodů, loupil a vraždil jako amatér.

Lubomír Stejskal
12. 10. 2024

Přemýšliví lidé se musí ptát, jak jednostranné propalestinské propagandě čelit.

Aston Ondřej Neff
11. 10. 2024

Nejdřív si ministr Marian Jurečka usmyslí, že nejpalčivější sociální případ je manželka prezidenta...

Aston Ondřej Neff
9. 10. 2024

Bezuzdnost ekologických aktivistů přišla na přetřes při nedávných povodních.

Aston Ondřej Neff
10. 10. 2024

K pobřeží Floridy se blíží hurikán Milton. Biden kvůli němu nepoletí do Evropy.

Aston Ondřej Neff
12. 10. 2024

Tři roky odvál čas a blíží se další rok voleb. Nezdá se, že by se Pánbůh tentokrát někam chystal.

Dalibor Matušinský
10. 10. 2024

Naivní humanisté nechápou, že někdo neposílá své děti do školy. Protože ke svému životu školu...

Pavel Kohout
12. 10. 2024

Když je řeč o překážkách podnikání v Evropě, často se hovoří o tématech na unijní úrovni – ať už...

Lidovky.cz, ČTK
12. 10. 2024

Ruský opozičník Alexej Navalnyj, který zemřel letos v únoru, ve vězení přemítal o smrti,...

Marek Hudema
12. 10. 2024

Na Ukrajině se začíná mluvit o volbách. Lidé si myslí, že se prezident Zelenskyj i jeho vláda...

12. 10. 2024

V debatě o výši koncesionářských poplatků pro veřejnoprávní média se trochu ztrácí to, jak...

ČTK, Lidovky.cz
12. 10. 2024

Kandidátka na prezidentku USA Kamala Harrisová zveřejnila zprávu o svém zdraví. Prý je ve výborném...

Vyhledávání

TIRÁŽ NEVIDITELNÉHO PSA

Toto je DENÍK. Do sítě jde obvykle nejpozději do 8.00 hod. aktuálního dne. Pokud zaspím, opiji se, zešílím nebo se zastřelím, patřičně na to upozorním - neboť jen v takovém případě vyjde Pes jindy, eventuálně nikdy. Šéfredaktor Ondřej Neff (nickname Aston). Příspěvky laskavě posílejte na adresu redakce.

ondrejneff@gmail.com

Rubriku Zvířetník vede Lika.

zviretnik.lika@gmail.com

HYENA

Tradiční verze Neviditelného psa. Sestává ze sekce Stručně a z článků Ondřeje Neffa - Politický cirkus a Jak život jde. Vychází od pondělka do pátku.

https://www.hyena.cz