24.5.2019 | Svátek má Jana


ZDRAVOTNICTVÍ: Úplatky

5.1.2010

Čeština zná slovesa předplatit, zaplatit, vyplatit, ale také uplatit. V Právu 21. prosince byla věnovaná celá strana právě uplácení, a to ve zdravotnictví. Organizace Trancparency International zjistila, že třetina Čechů poskytnutí zdravotní služby spojuje s úplatkem.

Nevím, k čemu je tento výzkum dobrý a jak jeho výsledky ovlivní reálný život v naší zemi. Mohli jsme se dozvědět, že to je také dvacet či čtyřicet procent populace, která úplatky ve zdravotnictví dává, nebo jakékoliv jiné číslo, ale to je tak všechno, co s tím – jak říkal Jára Cimrman – můžeme udělat.

Pamatuji, jak jsem v 60. létech minulého století pracoval v západním Německu, a na dotaz, jak se zachovat, kdyby mi pacient během léčení či po něm chtěl něco dát, jsem dostal jednoduchou odpověď: tady vám nikdo nic dávat nebude. Byl tam jiný systém financování zdravotní péče. Část pacientů měla všeobecné pojištění a část privátní, někteří platili péči přímo.

Proč se tedy u nás každý třetí pacient uchyluje k úplatku a tam ne? Spíše než pátrat po jevu samém je třeba hledat jeho příčiny. Že se v Čechách uplácí i jinde, víme všichni.

Úplatkem (pokud za něj nepovažujeme bonboniéru či láhev něčeho ostřejšího danou pacientem při odchodu z nemocnice) se uplácející snaží ovlivnit službu, která je z jeho pohledu nedostatečná. Co vlastně úplatkem může pacient ve zdravotnictví ovlivnit? Jako chirurg se přidržím oboru, v kterém pracuji.

Pacient by si přál ovlivnit termín ošetření (nástupu do nemocnice), eventuelně nadstandardní pokoj a výběr člověka, který ho bude operovat. V případě potřeby při operaci užitého materiálu, např. kloubní náhrady (dražší, kterou Všeobecná pojišťovna neproplácí). Za toto vše je ochoten uplatit. To vše ale bylo již v 60. létech v Německu obsahem připojištění. Nikdo se tomu nedivil a nikdo to nepovažoval za neetické.

Všichni ale víme, že vlastní výkon, například odstranění plíce, mandlí či porod, nelze jiným způsobem provést pacientovi platícímu všeobecné pojištění a jiným způsobem tomu, kdo je připojištěn. I my dnes, stejně jako občané západního Německa tenkrát, máme spoluobčany s menšími a jiné s většími příjmy. Jak bohatí, tak chudí se svými příjmy různě nakládají. Někteří šetří a rádi by si oficiálně připlatili, až budou nemocní. Náš systém jim to ale neumožňuje, a tak si formou úplatku snaží koupit svobodu svého rozhodnutí. Jiným je to jedno a raději si své peníze „užijí“.

Čtenáři by se mohlo zdát, že tito pacienti „předběhnou“ ostatní, že kapacita českého zdravotnictví se dále zvětšovat nemůže. Pravda to není. Jediné, co limituje výkonnost českého zdravotnictví, jsou stávající prostředky pojišťoven. Jsme schopni ošetřit více pacientů. Jejich počet limitují pojišťovny, jak všichni lékaři vědí. Ošetření více pacientů (dnes klientů) při limitujících zdrojích je neřešitelné. Všeobecné zdravotní pojištění nikde na světě nepokryje potřeby všech pojištěnců v celé šíři podle jejich momentálních potřeb.

V Anglii to řeší tak, že jsou v rámci Národního zdravotního systému pořadníky. Na dotaz, zda se za úplatek někdo nesnaží pořadník změnit, se mi dostalo jednoduché odpovědi: za malý úplatek by to nikoho ani nenapadlo a větším obnosem není třeba uplácet – pacient vstoupí do systému jako privátní, a nedává tedy obálku pod stolem, ale nad stolem.

Před dvaceti lety jsme získali svobodu, ale pouze ve zdraví. Kdy také v nemoci, není ovšem v moci lékařů.

Právo, prosinec 2009



Diskuse


O. M.
1:01
6.1.2010

5P
22:09
5.1.2010

Luukee
21:59
5.1.2010

ZaZu
23:40
5.1.2010

Sid
0:41
6.1.2010

tatina
21:26
5.1.2010

Pavel
23:21
5.1.2010

Sid
0:42
6.1.2010

kája
20:19
5.1.2010

mp
21:05
5.1.2010

ZaZu
23:56
5.1.2010

kája
9:47
6.1.2010

Petr B.
20:13
5.1.2010

kája
20:25
5.1.2010

Fafa
20:47
5.1.2010

Auditor
17:36
5.1.2010

Auditor
17:37
5.1.2010

Abraham
18:03
5.1.2010

Auditor
18:16
5.1.2010

Abraham
18:24
5.1.2010

Bianca
15:06
6.1.2010

Abraham
15:41
6.1.2010

pinta
18:49
5.1.2010

Bianca
15:11
6.1.2010

huhu
16:47
5.1.2010

janoryna
16:30
5.1.2010

Kalamajka Mike
16:42
5.1.2010

alain
15:48
5.1.2010

H.K
17:40
5.1.2010

alena
17:43
5.1.2010

alena
17:46
5.1.2010

Bianca
15:15
6.1.2010

Vaud
15:36
5.1.2010

Qakk
15:07
5.1.2010

jízlivec
15:31
5.1.2010

Qakk
16:46
5.1.2010

quaaak!
23:20
5.1.2010

Minutus
15:35
5.1.2010

H.K.
17:44
5.1.2010

nerouš
14:05
5.1.2010

Kalamajka Mike
14:35
5.1.2010

Minutus
15:34
5.1.2010

Kalamajka Mike
16:47
5.1.2010

brabus
15:57
5.1.2010

Kalamajka Mike
16:51
5.1.2010

Jenda
17:04
5.1.2010

Kalamajka Mike
18:49
5.1.2010

fafa
20:01
5.1.2010

a.
17:12
5.1.2010

Minutus
17:38
5.1.2010

Kalamajka Mike
18:51
5.1.2010

Minutus
20:29
5.1.2010

Emil XX
22:12
5.1.2010

Fafa
13:51
5.1.2010

Fafa
13:24
5.1.2010

JJ
13:38
5.1.2010

R.J.
13:46
5.1.2010

Fafa
13:51
5.1.2010

vydra
13:21
5.1.2010

Antonín Hrbek
12:11
5.1.2010

Malý Aston
12:20
5.1.2010

Antonín Hrbek
12:48
5.1.2010

Vodička-sapér
18:58
5.1.2010

Antonín Hrbek
12:50
5.1.2010

Antonín Hrbek
13:16
5.1.2010

Minutus
15:38
5.1.2010

Minutus
17:41
5.1.2010

Kalamajka Mike
18:54
5.1.2010

Bianca
15:30
6.1.2010

AGO
11:46
5.1.2010

JJ
13:43
5.1.2010

rolandszewczyk
,
11:42
5.1.2010

počet příspěvků: 254, poslední 6.1.2010 03:41









 Neviditelný pes
Toto je DENÍK: do sítě jde obvykle nejpozději do 8.00 hod. aktuálního dne. Pokud zaspím, opiji se, zešílím nebo se zastřelím, patřičně na to upozorním - neboť jen v takovém případě vyjde Pes jindy, eventuálně nikdy.
Šéfredaktor Ondřej Neff (nickname Aston), příspěvky laskavě posílejte na adresu redakce Jiřímu Wagnerovi, redaktorovi NP (nickname JAG). Rubriku Zvířetník vede Lika.